护理学基础 卧床病人更换床单法.ppt

第九章 病人清洁护理技术（5、6） 卧有病人床整理法及更换床单法 （四）皮肤的弹性 （五）皮肤的完整性 （六）皮肤的感觉 （七）皮肤的清洁度 二、皮肤的清洁护理 （一）皮肤卫生指导 1、皮肤卫生清洁的指导 2、清洁用品使用的指导 （二）淋浴或盆浴 （三）床上擦浴 （三）床上擦浴 1、目的： ①去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。 ②刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。 ③活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。 ④观察和了解病人的一般情况，并与病人建立良好护患关系的机会。 2、操作步骤： ①备齐用物携至床旁， 向病人解释操作的目的及配合的方法。 ②关好门窗，调节室温，用屏风或拉布幔遮挡病人。 ③松开床尾盖被，将病人身体移向床缘，尽量靠近护士。 ④将面盆放于床旁桌上，倒入热水约2/3满。将毛巾叠成手套状，包在手上 。 ⑤病人洗脸及颈部 先洗眼，由内眦向外眦擦拭，然后依次擦洗额部、 鼻翼、颊部、耳后直到颏下、颈部，然后再用干毛巾依次擦洗一遍。 ⑥为病人脱下上衣， 擦洗双上肢、胸腹部。 ⑦协助病人侧卧，背向护士，擦洗后颈、背、臀部，擦洗毕，在骨突处用50%乙醇作皮肤按摩。 ⑧协助病人平卧，脱下裤子，更换面盆和热水，再擦洗两下肢，先擦洗近侧肢体后擦洗远侧肢体；用温水泡脚。 ⑨换水后为病人清洁会阴部，换上清洁裤子。先患侧，后健侧；先对侧，后近侧。 ⑩梳头，清理用物，放回原处。 会阴部护理 一、便盘使用法 二、会阴部护理 （一）会阴部护理原则 护理会阴部时， 首先应清洁尿道口周围，最后擦洗肛门。每擦拭一次，应更换毛巾的不同部位。 （二）会阴部护理方法 1、目的 去除异味，预防或减少感染。 防止皮肤破损，促进伤口愈合。 增进舒适，教导病人清洁会阴部的原则。 2、男、女病人会阴部护理 晨间护理内容 1、鼓励、协助患者排便、刷牙、漱口、洗脸、洗手、 梳头。 2、检查皮肤受压情况，擦洗背部，按摩骨突处。 3、整理床铺，必要时更换衣服和床单。 4、观察病情，心理护理，健康教育。 5、酌情开窗通风，保持病室空气新鲜。 晚间护理内容 1、协助梳发、刷牙、漱口、洗脸、洗手、擦洗背部、臀部。女患者清洗会阴，热水泡脚。 2、检查皮肤受压部位，按摩背部、骨隆突处。 3、整理床铺，必要时增加毛毯或盖被，协助排便。 4、创造良好睡眠环境。安静，调节温度和光线。酌情关门窗，关大灯，开地灯，易于入睡 5、经常巡视病房，了解患者入睡情况，观察病情，酌情处理。 * * 第五节 卧有病人床整理及更换床单法 一、卧有病人床整理法 （一）目的 （二）用物 （三）操作方法 （四）注意事项 二、卧有病人床更换床单法 （一）目的 （二）用物 （三）操作方法 （四）注意事项 第六节 晨晚间护理 皮肤的护理 一、评估 （一）皮肤的颜色 苍白，发绀，发红，黄疸及色素沉着 （二）皮肤的温度 （三）皮肤的柔软度和厚度 （四）皮肤的弹性 （五）皮肤的完整性 晨间护理 目的： 1、患者清洁舒适，预防并发症。 2、观察、了解病情，为诊断、治疗和护理提供依据。 3、保持病床和病室整洁。 晨晚间护理 晚间护理 目的： 1、保持病室、病床整洁、空气流通，患者清洁舒适，易入睡。 2、观察了解病情，预防并发症。