垂体前叶功能减退.pptVIP

模板来自于 * 垂体前叶功能减退症? 怀化市第一人民医院 内分泌科 向建平 概述 垂体前叶功能减退症（hypopituitarism）是由不同病因所致的腺垂体全部或部分受损，主要表现为一种或多种垂体激素分泌减少或缺乏所引起的症状。患者多起病隐匿，进展缓慢，临床表现与垂体病变发生的快慢和范围大小有关。1914年，西蒙（Simonds）首先报道了严重产后败血症妇女发生垂体坏死的病例，此后，成人垂体前叶功能减退症又称为西蒙病（Simmond Disease）。 病因和发病机制 垂体前叶功能将减退可分为原发性和继发性。由于①垂体病变使垂体前叶激素分泌减少，称为原发性垂体前叶功能减退；②下丘脑、垂体柄病变使垂体前叶激素释放激素或因子合成、分泌、转运障碍致体前叶激素分泌减少，称为继发性垂体前叶功能减退；具体原因繁多： 病因和发病机制 1. 原发性垂体前叶功能减退 ① 垂体缺血性坏死：产后大出血（Sheehan，希恩）综合征、糖尿病、颞动脉炎、子癫等； ② 垂体区肿瘤：原发于鞍内的肿瘤，如嫌色细胞瘤、颅咽管瘤；鞍旁肿瘤：脑膜瘤、视神经胶质瘤； 病因和发病机制 ③ 垂体卒中：一般与垂体瘤有关； ④ 医源性鼻烟部或蝶鞍区放射治疗后、手术创伤毁坏； ⑤ 免疫性疾病：淋巴细胞性垂体炎等； 病因和发病机制 ⑥ 感染性疾病； ⑦ 海绵窦血栓形成及原发性空泡蝶鞍； ⑧ 全身性疾病：白血病、淋巴瘤、结节