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精 神 病 学 发 展 史 白 英 精神病学是临床医学的一个分支。以研究各种精神疾病的病因,发病机制,临床病相,疾病的发展规律以及治疗与预防为目的的一门科学。 精神病学的专业划分 1).临床精神病学(clinicalpsychiatry) 2).普通成人精神病学(generaladultpsychiatry) 3).儿童精神病学(pediatricpsychiatry)4).老年精神病学(geriatricpsychiatry) 5).司法精神病学(forensicpsychiatry) 6).联络-会诊精神病学(liaisonconsultationpsychiatry) 7).精神病流行病学(psychiatryepidemiology) 8).社会精神病学(socialpsyhiatry) 9).社区精神病学(communitypsychiatry) 10).职业精神病学(occupationpsyhiatry) 11).成瘾精神病学(addictionpsychiatry) 12).精神卫生 精神病学是古老医学的一部分,由于他的复杂性,历史背景与科学发展的限制落后于其他医学。现代精神病学发展只有1-2百年历史。 古代朴素唯物主义的影响 精神病学(Psychiatria)源于希腊语,Psyche即精神灵魂之意,iatria治疗之意,即治疗灵魂。 希腊医学家希波克拉底(Hippocrates,460-377 B.C.)科学的医学奠基人,精神病学之父。提出体液说,血液 粘液 黄胆汁 黑胆汁,对应火 土 空气 水。抑郁黑胆汁过多。 亚里士多德(Aristotle 384-322 B.C.)认为心脏是精神发源地。 中医公元前3-2世纪,《内经》把人的精神活动归于心神,还统管五脏六府。 《素问》人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。 七情内伤说,大怒伤肝,大喜伤心,思虑伤脾,惊恐伤肾。 中世纪神学宗教的影响。 现代精神病学 启动始于西欧,尤以法、德为主流。迄今习用之临床精神症状几乎全部为法、德学者所发掘并命名, 同时也奠定了精神疾病分类学基础, 并逐步建立起精神疾病的各有关体系故法、德二国精神病学前辈, 在现代精神病学的建立过程中, 的确作出了巨大的贡献 法国比奈尔(Pinel 1754-1826) 德国格里辛格 Griesinger 1817-1868 德国克雷丕林(Kraepelin 1856-1926) 弗洛伊德1856-1939 巴普洛夫1849-1836 迈尔(Adolf Meyer,1866~1950) 在实践工作中,由于自然科学发展的水平所限,到上世纪30年代中期,精神病学仍属于描述性的探讨与积累资料的阶段,缺乏广泛有效的治疗措施,医院管理仍处于看守性照护的状况。 20世纪50年代以后,精神药物广泛应用于精神病学领域,精神药理学和其他脑科学随之发展起来,促进了当代精神病学的飞跃。 脑电图、脑电位分布图、脑诱发电位、脑部电子计算机断层扫描(CT)及脑磁共振(MRI) 生物-医学-心理-社会模式 以精神分裂症为例对现代精神病学进行介绍 我国现代及精神病学发展史 100年的历史, 又可大致分为两个阶段, 即1949年以前和以后, 各占约50年的时间。 谢 谢! * *
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