Hi我是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌细菌家族中的大哥大医生们叫.DOCVIP

PAGE PAGE 1 Hi，我是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，细菌家族中的大哥大，医生们叫我超级细菌，家族中的兄弟们叫我“老耐金大哥”，我的本领高强，众多抗生素都奈何不了我，只有万古霉素是我的克星，不过，我一直在加强锻炼，优生优育，争取让我的儿子、孙子战胜老万，哈哈哈哈哈… 今天我要跟我的主人，81岁的雷老太去左左鸭梨医院，不过我一点也不害怕哦，正是锻炼能力的好机会呢，嘿嘿。我的主人雷老太是一个常年卧床的脑梗塞患者，这几天她的臀部压疮破溃了（我的医学知识不赖吧，呵呵，这都是从医生们那儿偷偷听来的），我又可以大显身手了！ 经过挂号、排队，雷老太被儿子用轮椅推进了外科诊室，值班医生的胸卡上写着“主治医生沈马”，沈医生简单的问询了几句，对老太的压疮进行了简单查看，沈医生说：“住院吧，住院几天给外科换药就好了”，这时隐忍着未开口的超级坏蛋老耐金，开心的乐不可支，盘算着终于可以见见世面了，不能老赖在一个人身边，多没趣啊。老耐金团伙中的十几个尖兵，趁沈医生检查的时候敏捷的爬上了沈医生的手指、手掌…。沈医生提笔开了住院票。 沈医生手也没洗就接着看下一个病人了，下一个病人是一个腹痛的佝偻着腰的瘦弱男人小绵，沈医生给这个腹痛的患者按压腹部，做抬腿实验，老耐金又敏捷的爬上了这个瘦弱男人的腹部。“哈哈哈哈，我要开始我一天的快乐旅行了”。 雷老太住进了一个3人病房，另外两个病人也都是老年人，牛老太是前些天摔了一跤，股骨颈骨折，昨天刚刚做了髋关节置换手术，米老太是胫腓骨骨折手术后要取出内固定的钢板，计划明天手术。老耐金一看，阴险的嘿嘿一笑，“牛老太，我看你在我面前还牛不牛？”，“米老太，呵呵，对付您老人家就像对付一碗稀饭，哈哈哈哈”… 话说老耐金团伙中的尖兵栖息到病人小绵腹部后，很快的就安家落户，生儿育女。当日，小绵进行了急症剖腹探查手术，手术很成功，手术中沈医生修补了小绵穿孔的胃部，切除了他严重溃疡的十二指肠。老耐金的尖兵一直在司机作祟…. 转眼两天过去了，上护理班的护士马惠推着扫床车，来做晨间护理，给雷老太、牛老太、米老太的床单又扫又抻又铺平，好一顿忙活，老耐金毫不费力的跑到护士的手上，如愿的爬上了牛老太及米老太的病床上，尽管扫床车上挂着手消毒剂，但马慧想反正不是无菌操作还做什么手卫生呢，就这样马慧扫完了整个病房的35张病床，老耐金嘲笑到，好一个马虎护士，给我机会的护士哦… 雷老太的管床医生沈医生，给雷老太的压疮换了几次药，尽管医院规定这样的压疮病人是需要取分泌物做细菌培养的，但沈医生凭着“艺高人胆大”，嫌麻烦一直也没有进行分泌物送检培养，直接弄了一些广谱抗生素给老太用上了，老太的体温一忽儿高一忽儿正常的。 在医院内的几天时间里，老耐金家族中的家伙们一直十分活跃，占领了多处目标，老耐金高兴的唱起来，“我的旅行不寂寞，我的旅行很快乐…” 又是两天过去了，腹部手术后的小绵，手术切口出现了化脓，体温38.9°C，牛老太、米老太的手术切口也都出现了黄色、粘稠的分泌物，牛老太迷迷糊糊的呻吟着。沈医生对小绵的家属说，“由于他是穿孔手术，出现切口感染是常见的并发症”，老耐金在一旁听了，哈哈大笑，“神马医生啊，不过我稀饭，我稀饭…哈哈哈哈”。 牛老太、米老太的手术切口情况也未引起沈医生的重视，对家属解释说“老年人，抗力差，出现切口并发症是难免的 这一天，刚刚参加SIFIC会议回来的感控办主任敬医生去外科查房，发现了小绵、牛老太、米老太的情况，立即找到外科主任，凝重的强调说这是一起疑似医院感染暴发，必须立即启动暴发处置应急预案，科主任及沈医生解释说“这几个病人都有自己的特殊情况，一个是穿孔，两个是老年病人，不必大惊小怪的”，但敬医生晓之以利害，老耐金在一旁听得有些哑然，“这个敬医生利害啊，遇到冤家对手了”。 按照敬医生的处置方案，这几例病人要严格隔离，医生、护士必须严格做好手卫生，立即取分泌物送检培养…一系列的措施在有条不紊的落实。送检的分泌物涂片结果反馈回来，“这几例分泌物镜下染色看到的都是革兰氏阳性菌”，此时的老耐金有些愤愤然，“哼，想对我赶尽杀绝吗？我们的裸体有什么好看——”。敬医生的见解是高度怀疑金葡菌感染，“哼哼，老敬要揭我的老底 ”… 敬医生将这一情况向院长进行了汇报，院长指示外科必须严格按照感控办的方案控制此次感染。小绵被隔离到一个单人病房里，雷老太的情况也更加糟糕了，体温持续在38.7°C，2天未降，敬医生建议将雷老太的病情与牛老太的感染一并考虑，该三个病人在严格实施床边隔离的同时等待培养结果。面对医生们使用的泰能、美平等抗生素，老耐金不以为然，“什么泰能，遇到我老耐你就是泰熊，什么美平，在我老耐面前就别想美，就是平平 送检后的第二天，微生物室电话告知培养结果是金葡菌。次日药敏报告出来了，四个病人的分泌物培养都是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，仅对万