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PDCA循环的涵义及应用;目录
;课程目标
;1、引入--汉斯和比尔的故事
;1、引入—汉斯和比尔的故事;1、引入--汉斯和比尔的故事
;1、引入--汉斯和比尔的故事
;8;;2、涵义;2、涵义;2、涵义;2、涵义;;;用于数据采集及分析的工具;步骤二: 分析产生质量问题的各种原因或影响因素,找准题目后分析产生题目的原因至关重要,运用头脑风暴法等多种集思广益的科学方法,把导致题目产生的所有原因统统找出来。也可以使用以下工具?
可以使用的工具:;步骤三:找出影响质量的主要因素
可以使用的工具:
排列图
散布图
关联图 / 亲和图
矩阵图
实验设计法
;步骤四:制定措施,提出行动计划。
5W1H
即:
为什么制定该措施(Why)?
达到什么目标(What)?
在何处执行(Where)?
由谁负责完成(Who)?
什么时间完成(when)?
如何完成(How)?
措施和计划是执行力的基础,尽可能使其具有可操性。;甘特图:通过条状图来显示项目,进度,和其他时间相关的系统进展的内在关系随着时间进展的情况。;步骤五:实施行动计划。
可借助于工作计划和甘特图
;步骤六:评估结果(分析数据)。
工具:所有图表
收集数据和审核相关区域/流程……
用有效的形式组织数据;
分析信息;
结果确实体现出改进吗? 结果同目标相比如何?, 分析差距? (5 why?’s),…
如果可能,完成措施;
确认每个措施的有效性;
如果结果满意或可接收- - 转到步骤7
如果结果不满意 - - 回到步骤2
决定后续步骤。
;步骤七:标准化和进一步推广
定义所需的规则和指标;
设立相关联的测量手段;
更新操作指示、设置要点和程序;
确保针对新的操作活动的沟通或培训;
列出其他也可以应用所实施的方法的地方;
向管理层展示小组过程/措施和标准化情况;
建议类似的措施在哪些地方也可以应用。
;步骤八:提出这一循环尚未解决的问题,把它们转到下一个PDCA循环
不要期望在一次PDCA循环中就解决所有的问题;在下一个PDCA循环中考虑未解决的问题。
;1、质量问题:护理不良
2、护理不良的原因:;1、质量问题:给药错误
2、各种原因:
头脑风暴法:
鞠昌萍:未严格执行医嘱核对与处理流程
潘洁:查对制度、身份识别制度、腕带制度未落实到位
鲁玲:剂量与速度的换算不熟悉
孙晓美:操作不带执行单
宋永萍:年轻护士慎独意识不够
周玲珍:护士违反操作流程
陈泳:缺乏药品效期的警示标识
……
;3、主要原因确定:;4、制定措施、提出行动计划
;4、举例;5、实施行动计划
6、评估结果
;7、标准化和进一步推广:
修订“患者身份识别制度”:
修订内容:
明确住院患者身份识别方法:姓名、住院号
增加特殊患者身份识别方法:腕带识别身份标识
明确实行双向核对的方法
清醒患者,反问式询问患者,请患者说出自己的名字且查看腕带信息
无法沟通患者,反问式询问陪伴家属并查看腕带信息
;修订“腕带使用管理制度”
普通患者——蓝色腕带
过敏患者——红色腕带 高危跌倒患者——橙色腕带
隔离患者——黄色腕带 儿童——粉色腕带
修订“药品管理制度”
新增内容:
有效期在3个月内,在药盒上用红色圆点标识,1个月内必须送回药剂科处置
……;培训与落实:
组织学习并落实修订部分的内容
医嘱核对与处理流程
患者身份识别制度
腕带使用管理制度
药品管理制度
护理安全考核标准
;8、下一个改进中重新使用PDCA循环
;健身
PLAN:;;DO:;CHECK:;ACTION:;一次次的PDCA循环后:
;课程回顾;课程回顾;练习
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