以智慧型行动装置为环境之自我血管弹性管理系统-朝阳科技大学机构.PDF

朝陽學報第十八期 以智慧型行動裝置為環境之自我血管彈性管理系統 1 2 魏清泉 黃彥尊 1 朝陽科技大學 ，資訊與通訊系 、副教授 2 朝陽科技大學 ，資訊與通訊系 、碩士生 摘要 心血管疾病仍是目前許多國家中，導致死亡的重要原因，若能早期發現和預 防或是在醫師診斷後，能長時間的追蹤觀察是非常重要的，以台灣這國家為例， 心血管的疾病死亡率是目前十大死因的第二名，而動脈硬化則是形成 心血管疾病 的重要因素。最近，我們提出一個測量動脈彈性的有效方法彈性常數法，並被- 使用於臨床診斷，經過驗證有很好的效果，量測也很簡單，因此我們試圖建立一 個以智慧型手機為環境之自我血管彈性管理系統 ，此系統包括動脈波擷取及放大 系統、使用彈性常數法以分析動脈彈性的軟體及智慧型手機內的動脈彈性資料庫 管理軟體。此系統能監控動脈彈性的變化，並 對於動脈彈性 逐漸劣化的使用者提 出預警，由於智慧型手機環境的親切性我們可提醒使用者採取一些方法來改善動 脈彈性，並建立一個自我血管彈性管理系統，以避免一些緊急的心血管疾病的發 生。 關鍵字：動脈硬化、血管彈性、彈性常數法、智慧型手機、自我血管彈性管理系 統 壹、緒論 動脈硬化疾病是現代人的文明病，亦是 21世紀的主要疾病，從台灣歷年來 的疾病及死亡統計可知 ，動脈硬化疾病絕對是現代台灣人健康最大的威脅之一， 動脈硬化的危險幾乎是全身都可能發生，若是在供應心臟血流的冠狀動脈，會出 現心絞痛、心肌梗塞發作、猝死；發生在腦部則會中風；在下肢血管則會造成缺 血性壞死，造成腳壞疽。若發生在心臟，輕微的是造成狹心症，使心肌發生缺氧 的症狀，更嚴重的是則造成急性心肌梗塞。 其與生活型態、遺傳、慢性危險因子 （高血壓、糖尿病、抽煙、肥胖、高膽固醇血症、家族史）皆息息相關，具有這 些危險因子的人，大都被證實會傷害內皮細胞或使其功能失常，因而容易發生動 脈硬化，因此如何瞭解並有效評估動脈硬化的程度，以達成預警的目標，是一項 重要的課題。 76 以智慧型行動裝置為環境之自我血管彈性管理系統 在動脈硬化危險因子中，高血壓會造成血管壁壓力及張力升高，而使內皮細 胞功能失常，而使低密度膽固醇易浸入內皮層，引發動脈硬化。糖尿病會使血管 壁蛋白質變性產生糖化作用，亦會促發胰鳥素阻抗作用，進一步影響血脂肪與引 起高血壓及調整血壓的荷爾蒙變化，這些皆會影響內皮細胞功能而發生動脈硬 化。抽煙為何易引致動脈硬化，主要是香煙內的尼古丁及其他化學毒性物質會刺 激與傷害內皮細胞，另外因抽煙會使血中的一氧化碳血紅素濃度增加至常人的三 倍到五倍，使血中氧化血紅素濃度降低，使需氧器官得到的氧氣減少，而且因一 氧化碳血紅素濃度增加，會促使血紅素更不易在組織把氧氣釋放出來，所以會使 組織缺氧，在缺氧時，血管會發生收縮，致使缺氧的組織雪上加霜，而造成動脈 硬化與急性栓塞的發生。高膽固醇血症 主要使低密度膽固醇增加，血管內皮細胞 功能失常，致使浸入內皮層內的低密度膽固醇增加，進而引發一連串動脈硬化發 生的反應（巨噬細胞吞噬膽固醇而形成泡沫細胞），終至發生了動脈硬化塊的形 成。 糖尿病、肥胖及抽煙則常造成對膽固醇不良的影響，使血管雪上加霜。年紀 大時，血管內皮細胞功能變差，加上結締組織增生，使動脈彈性變差，使血管內 皮層增 生肥厚，而內皮細胞功能失常，致使動脈硬化逐年疊積而發生。女性在有 月經週期時有動情激素的保護，內皮細胞不易受損亦不易功能失常，鮮少發生動 脈硬化，但在停經後則加速發生動脈硬化，在停經後約十年則與男性同。男性因 無女性荷爾蒙之保護，較早發生動脈硬化，所以男性年過 45 ，即可稱進入動脈 硬化疾病危險期，女性則在停經後動脈硬化疾病才慢慢增加，所以女性年過 55 歲才算是一個危險因子。 在目前有關評估