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卫生统计学教学模式改革:基于PBL教学模式①② 摘要：为改革传统教学方法，提高卫生统计学教学 效果，尝试将PBL教学模式引入到卫生统计学教学活动中， 以理论研究和前期的实践探索为基础，研究在卫生统计学教 学过程中成功引入PBL教学模式的关键问题、一般步骤和存 在的问题。 关键词：卫生统计学PBL教学模式教学改革 中图分类号:G623文献标识码：A文章编号:1674-098X (2013) 04 (b) -0158-01 卫生统计学是研究居民健康状况以及卫生服务领域中 数据的收集、整理和分析的一门科学，是预防医学本科生必 修的一门基础课程，它具有实用性强、应用广等特点。卫生 统计学的理论知识体系有别于其他门类的医学课程，因此被 很多医学生认为是一门难以学习和掌握的课程。 Problem-Based S. Learning,简称PBL,是美国的神经病学 教授Ho Barrows于1969年首先创立，认为是一种较好促进 学生的评判性思维能力的教学方法［1］。自引入医学教育领 域以来，许多研究表明PBL有利于学生提高学习技能和实践 能力。我们尝试在卫生统计学教学过程中引入PBL教学模式, 调动医学生的学习主动性。 PBL教学模式与传统教学模式的区别 传统的教学多采用“灌输”的方式，老师灌得多，导得 少；学生学得多，议得少；授课时间多，自学时间少。学生 学习缺乏主动性，只能被动接受知识，遇到实际问题时，仍 不能确定该选用哪种统计方法。这种模式下学生的学习动力 和积极性明显降低，由于长期的死记硬背，学生的分析问题 推理能力未能很好锻炼，不能充分合理地运用其学过的知识 来解决问题。PBL教学法则是在介绍每章内容前要先提出一 个或多个在实际工作中常常遇到的问题，然后再引导学生寻 找解决问题的方法，使学生对统计方法的原理尤其是应用有 了深刻的认识，在实际工作中就能够正确选择统计方法了。 PBL教学模式成功的关键 2. 1教师角色的转变 在PBL教学中，教师的角色要从知识的传授者逐渐转变 为学生学习的帮促者，要设计恰当的问题；在课堂交流中营 造轻松的课堂气氛，培养学生的问题意识，提高他们的提问 能力。 2.2学生的学习态度 以交互讨论为主要学习方式，调动学生主动学习积极 性，密切师生联系和双向交流，采用理论和实践相结合的教 学方法，以问题为基础的学习和训练，帮助学生系统掌握统 计基本概念与统计方法，提高学生解决实际问题的能力，最 大限度地调动他们的能动性，培养学生的创造性思维［2］。 PBL教学模式的具体步骤 PBL教学为将来独立解决问题奠定基础，其具体步骤。 理论授课：结合各个章节的内容，采用案例教学, 以典型案例引出问题，给出正确处理问题的统计思路与统计 分析方法。 确定问题：每次理论授课后，由授课教师根据各 章节的内容，结合自身科研工作中所遇到的问题以及文献中 出现的统计学问题，进行归纳总结，提出问题，同时明确学 生的学习目标与任务。 小组讨论学习：指定学生组成专题学习小组，各 小组根据特定问题查阅文献，对文献中研究内容、存在的不 足以及如何改进进行课堂讨论分析，并对分析讨论结果已报 告形式进行总结。 教师指导：教师对学生在文献资料的检索与学习 过程中遇到的问题提出建议和指导，归纳总结各小组讨论报 告。 成绩评定：通过小组自评、学生互评、教师评价 等形式对专题学习小组和课堂提问的学生进行评定［3］。 PBL教学模式的局限性及相应对策 4. 1 PBL教学模式的局限性 PEL教学模式实施过程中也存在一些问题，影响PBL教 学效果。(1)传统教学法的讲授能给学生一个系统的知识框 架，而PBL教学只是针对某个问题进行探讨，影响了教学内 容的系统性。(2)学生长期习惯于传统式的灌输式教学，缺 乏主动学习的技巧。(3)卫生统计学总课时有限，学生要较 好地回答问题，需占用大量的课余时间，加重了学生的学习 负担。(4)目前国内医学院校采用的各种版本卫生统计学的 教材，编排体系并不适合PBL教学。 4.2解决对策 针对PBL教学模式出现的问题，可以采取以下策略：(1) PBL教学模式结合传统教学模式一一各章节内容学习时，首 先采用经典案例授课，用经典案例引出分析问题的统计学思 路，给出解决问题的统计学方法，在讲授理论同时培养学生 形成统计思维方式。(2)根据专题讨论内容，加强师生互动, 培养学生提问的能力，充分调动学生的主观能动性，改变传 统教学中学生被动学习的局面。(3)结合授课情况以及学生 学习过程中出现的问题，及时给予指导，使学生在较短时间 内高效完成学习任务。(4)培养学生分析问题和解决实际问 题的能力的关键是看老师的主导作用与传授知识的技能和 技巧，这就要求老师不断提高自身业务素质［4］。(5)根据 授课内容、设置的问题、讨论主题，探索编制适