内科护理学教学资料-第一秋章 呼吸系统疾病患者的护理.pptx

第一章 呼吸系统疾病患者的护理电子课件本章重点 1.掌握呼吸系统常见疾病的护理评估、护理诊断及护理措施。 2.熟悉呼吸系统常见疾病的症状与体征。 3.了解呼吸系统常见疾病的病因。目录1呼吸系统疾病常见症状与体征的护理请在此处添加目录标题2急性呼吸道感染患者的护理3肺炎患者的护理　慢性阻塞性肺疾病患者的护理支气管哮喘患者的护理45第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理呼吸系统疾病常见症状与体征： 咳嗽与咳痰 肺源性呼吸困难 咯血 胸痛一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理呼吸系统的结构功能一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理呼吸系统的结构功能一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理基本概念： 咳嗽、咳痰。病因及诱因： 呼吸道疾病、肺和胸膜疾病、心血管疾病、理化因素、其他疾病和药物因素。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（一）护理评估1.健康史： 询问患者咳嗽的情况。2.身体评估： 评估患者的一般状态。3.心理—社会评估： 患者有无焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。4.辅助检查： 血常规、痰液检查、X线检查等。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（二）护理诊断 1.清理呼吸道无效 2.有窒息的危险 3.焦虑（三）护理目标 1.保持患者呼吸道通畅，呼吸道分泌物减少或清除。 2.患者能正确进行体位引流、胸部叩击、有效咳嗽，不发生窒息。 3.患者的焦虑程度减轻。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（四）护理措施1.一般护理 （1）改善环境。 （2）饮食护理。 （3）口腔护理。2.病情观察 生命体征、24h出入量（尿量）、症状与体征的变化、新情况的出现一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理3.对症护理促进有效排痰： （1）深呼吸和有效咳嗽 （2）湿化和雾化疗法 （3）胸部叩击 （4）体位引流 （5）机械吸痰一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理雾化吸入疗法 一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理胸部叩击 一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理4.用药护理 遵医嘱给予抗生素、止咳、祛痰药物 药物的特殊要求 观察药物疗效及不良反应5.心理护理 帮助患者熟悉并适应环境、放松紧张情绪。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理基本概念： 吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。病因及诱因： 呼吸道疾病、肺部疾病、胸廓疾病、其他疾病。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（一）护理评估1.健康史： 询问患者呼吸困难的情况。2.身体评估： 评估患者的一般状态。3.心理—社会评估： 患者有无焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。4.辅助检查： 动脉血气分析、血常规、痰液检查、X线检查等。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（二）护理诊断 1.气体交换受损 2.睡眠形态紊乱 3.活动无耐力（三）护理目标 1.患者呼吸困难程度减轻。 2.患者能有效休息与活动，活动耐力逐渐提高。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（四）护理措施1.一般护理 （1）改善环境 （2）舒适体位 （3）饮食护理 （4）睡眠护理2.病情观察 注意观察面部表情与神志变化。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理3.对症护理 （1）保持呼吸道通畅 （2）氧疗和机械通气 （3）呼吸训练4.用药护理 遵医嘱应用平喘药、支气管舒张剂、抗生素、呼吸兴奋剂，观察药物疗效与不良反应。一概述二咳嗽与咳痰三肺源性呼吸困难第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理基本概念：咯血。病因及诱因： 支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病、其他疾病。（一）护理评估 1.健康史：询问患者有无相关的病史。 2.身体评估：咯血量、窒息表现。 3.心理—社会评估：患者是否出现恐惧心理。四咯血 五胸痛 第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理 4.辅助检查：血常规、痰液检查、X线检查等。四咯血 五胸痛 第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（二）护理诊断 1.有窒息的危险 2.焦虑或恐惧（三）护理目标 1.患者的咯血量、咯血次数减少或咯血停止。 2.患者的情绪稳定四咯血 五胸痛 第一节 呼吸系统疾病常见症状与体征的护理（四）护理措施