loxl2在临床原发性肝癌中的作用研究内科学专业论文.docxVIP

大连医科大学硕士学位论文目 大连医科大学硕士学位论文 目 录 一、摘要 1 (一)中文摘要 1 (二)英文摘要 3 二、正文 6 (一)前言 6 (二)材料和方法 ．． 8 1．材料 ．8 2．方法 ．10 (三)结果 ．．12 (四)讨论 ．．23 (五)结论 ．．26 (六)参考文献 ．．27 三、综述 32 (一)综述 32 (二)参考文献 ．．38 五、攻读学位期间发表文章情况 45 六、致谢 46 万方数据 大连医科大学硕士学位论文LoxL2在临床原发性肝癌中的作用研究 大连医科大学硕士学位论文 LoxL2在临床原发性肝癌中的作用研究 硕士研究生：吴凌虹 指导老师： 朱英教授 专业名称： 内科学 摘要 目的： 肝细胞癌(HCC)是成人最常见的恶性肿瘤类型之一，尽管近年来在治疗方面已 经取得了相当大的成果，但由于术后复发或肝内转移，死亡率仍然居高不下。因 此，需要加强研究肝细胞癌侵袭转移的分子机制，寻找预防和治疗肝细胞癌新的 靶点，降低患者的病死率及改善预后。LOX-样蛋白2(LOXL2)是目前典型的、研 究最全面的肿瘤重要调节者之一。最近，越来越多的证据表明LOXL2参与多种肿 瘤的侵袭、转移，如结肠癌、食管癌、乳腺癌，并与预后不良有关。但LOXL2与 肝癌的相关研究仍很少。本研究是通过检测LOXL2蛋白在临床原发性肝癌中的表 达，探讨其与肝癌临床特征之间的关系，以及其在肝癌侵袭、转移中作用。 方法： 收集大连医科大学附属第一医院(大连，中国)2010年1月．2015年6月诊断 为原发性肝癌患者80例。肝癌临床和病理诊断、组织学分级、TNM分期符合201 1 年中国《原发性肝癌诊疗规范》的诊断标准。肝硬化患者进行Child．pugh分级。 通过医院病例查询系统，查询患者一般情况(性别、年龄)、临床信息(HBsAg、 AFP、有无肝硬化、Child-pugh分级)和肝癌进程相关信息(肿瘤直径、肿瘤数目、 有无镜下癌栓、组织学分级、TNM分期)，每部分各自进行相应分组。使用免疫 组化方法检测标本癌组织与癌旁组织(距邻近癌组织_2cm)中LOXL2蛋白的表 达情况。采用IPP软件定量分析标本组织照片中LOXL2蛋白的表达，并应用SPSS 19．0统计学软件统计分析数据结果，比较LOXL2在相应分组中癌组织及癌旁组织 间的表达差异。 结果： 1．LOXL2蛋白主要在胞浆着色，且癌旁组织LOXL2蛋白表达高于癌组织，差 异有统计学意义(PO．05)。 2．一般情况中，男性组癌旁组织LOXL2蛋白表达高于女性组，癌组织LOXL2 万方数据 大连医科大学硕士学位论文蛋白表达低于女性组，差异均无统计学意义(P0．05)；年龄50岁组癌旁和癌组织 大连医科大学硕士学位论文 蛋白表达低于女性组，差异均无统计学意义(P0．05)；年龄50岁组癌旁和癌组织 LOXL2蛋白表达均高于年龄50岁组，差异均无统计学意义fP0．05)。 3．临床信息中，HBsAg(+)组癌旁组织LOXL2蛋白表达高于HBsAg(．1组，癌组 织LOXL2蛋白表达低于HBsAg(-)组，差异均无统计学意义(PO．05)；AFP_20ng／ml 组癌旁和癌组织LOXL2蛋白表达均高于AFP20ng／ml组，差异均无统计学意义 (P0．05)；有肝硬化组癌旁组织LOXL2蛋白表达高于无肝硬化组，癌组织LOXL2 蛋白表达高低于无肝硬化组，差异均无统计学意义(PO．05)i Child-pugh分级A级 组癌旁组织LOXL2蛋白表达高于B级组，癌组织LOXL2蛋白表达低于B级组， 差异均无统计学意义(P0．05)。 4．肝癌进程相关信息中，肿瘤数目芝2个组癌旁和癌组织LOXL2蛋白表达均高 于1个组，差异均无统计学意义(P0．05)；肿瘤直径组3癌旁组织LOXL2蛋白表 达最高，组2癌组织LOXL2蛋白表达最高，3组间癌旁和癌组织差异均无统计学 意义fPO．05)；有脉管癌栓组癌旁和癌组织LOXL2蛋白表达均高于无脉管癌栓组， 差异无统计学意义(PO．05)；癌旁和癌组织LOXL2蛋白的表达随着组织学分级增 高而逐渐增高，差异有统计学意义(PO．05)；癌旁和癌组织LOXL2蛋白表达随着 TNM分期增加而逐渐增高，差异无统计学意义(P0．05)。 结论： 1．LOXL2在原发性肝癌癌旁组织的表达高于癌组织，意味着LOXL2可能有助 于侵袭、转移。 2．LOXL2蛋白的表达与肿瘤的恶性程度相关，其表达随着组织学分级、TNM 分期的增高而逐渐增高，其高表达可能促进肝癌组织侵袭和转移 3．LOXL2蛋白的表达与患者一般情况、临床信息、肿瘤数目、直径和镜下癌 栓有一定的趋势，需进一步研究。 关键词：LOXL2肝癌侵袭转移 万方数据 大连医科大学硕士学位论文Research