功能性胃肠病患者的心理社会行为特点研究内科学专业论文.docxVIP

英文缩略词表缩略词 英文缩略词表 缩略词 英文 中文 CmI Composite International Diagnostic Interview 复合性国际诊断交谈表 DDPRQ Pi伍c?1t ．Doctor Patien‘Relationsllip 医患关系困难量表 Questionnaire and s‘atistical Ma11_ual of DSM DT、i．agno。stic Memal精神疾病诊断与统计手册 FD Functional dyspepsia 功能性消化不良 FGID Functional Gastrointestinal disorders 功能性胃肠病 GAD一7 Generalized Anxiety Disorder Scale 广泛性焦虑量表 GP General Patients 一般患病人群 HAMA Hamilton Anxiety Scale 汉密尔顿焦虑量表 HAMD Hamilton Depression Scale 汉密尔顿抑郁量表 mS Irritable Bowel Syndrome 肠易激综合征 ⅢQ Illness perception questionnaire 患病观念问卷 MCS Mental Component Summary 精神健康总评 NDD Major Depressive Disorder 抑郁症 Ⅳ【US Medically Unexplained Symptoms 医学难以解释的症状 PCS Physical Component Summary 躯体健康总评 PDRQ Patient．Doctor Relationship Questionnaire 患者角度的医患关系量表 scale of PHQ一15 ，o鼍警ic symp幻?Severity patient躯体症状严重程度量表 health questaonnane scale of PHQ一9 P鼍r．essive．≯yInptom seVerity Patient抑郁症状严重程度量表 laealm questlonnatre PU peptic ulcer 消化性溃疡 RE reflux esophagitis 反流性食管炎 SF．12 12．item Short Form Health Survey 12项健康调查简表 SF．36 36．item short form health survey 36项健康调查简表 SOM+ Somatic Symptom positive 躯体症状阳性 SOMS Screening Questionnaire for Soma幻fornl躯体症状筛查问卷 4 万方数据 功能性胃肠病患者的心理社会行为特点研究 功能性胃肠病患者的心理社会行为特点研究 中文摘要 目的：探索功能性胃肠病(FGIDs)患者的精神心理状态、疾病认知、就医行为和 医患关系等特点，以期为提高FGIDs患者的生活质量和医患关系寻找切入点，也为 临床判断疾病严重程度和预后提供参考指标。 方法：本研究包括三部分内容：第一部分连续功能性消化不良(FD)患者，分别通 过复合性国际诊断交谈表3．0和成人FGIDs罗马III诊断问卷进行精神障碍和功能性 胃肠病的诊断评估，并通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)、36项健康调查简表(SF一36)和诊疗成本问卷分别评价其抑郁焦虑水平、 健康相关生活质量和就医行为特点。第二部分纳入FGDs患者，并设置消化性溃疡 或／和反流性食管炎患者(PU／RE)作为器质性疾病对照组，抑郁症患者(ⅧD) 作为精神障碍的对照组以及中医科和西医普通内科的一般患病人群(GP)对照组； 通过患病观念问卷中文修订版(IPQ．R)、抑郁症状严重程度量表(PHQ．9)、广泛 性焦虑量表(GAD．7)和12项健康调查简表(SF．12)分别评估其包括症状识别、 疾病认知和疾病归因的患病观念、抑郁焦虑程度及生活质量。第三部分为多中心横 断面研究，在北京、上海和成都的消化内科连续纳入多躯体症状组(SOM+组)和 对照组患者，其中SOM+是指躯体症状严重程度量表(PHQ．15)得分≥10分者；该 研究通过患者角度的医患关系量表(PDRQ)和医生角度的困难医患关系量表 (DDPRQ)分别评价就诊时医患双方的感受。 结果：1．第一部分共纳入75名FD患者，其中42．7％同时伴抑郁症(32／75)。 1)研究发现FD与其它类型FGIDs的共病率(76．0％)和精神障碍的共病率(49．3％) 突出。 2)FD患者整体抑郁焦虑水平较高，其中伴抑郁症的FD患者HAMD(22．2+8．1 VS 14．4+7．5，pO．001)和HAMA得分(21．9-a：9．4