第三节影响dic发生发展的因素资料.pptVIP

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2019-01-21 发布于湖北
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第三节影响dic发生发展的因素资料

在某些致病因素作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，而引起以凝血功能障碍为主要特征的病理过程 DIC =栓塞 +出血临床特点：出血，休克，器官功能障碍，微血管病性溶血性贫血(MHA) 第一节 DIC原因和机制一.正常的凝血和抗凝血过程（一）凝血过程 1.凝血酶原激活物的形成血液凝固过程胶原 XII XIIa 组织损伤释放 Ca2+ XI XIa VIII — 组织凝血活酶 Ca2+ VII 血小板磷脂 Ca2+ IXa- Ca2+- VIII VII-Ca2+ 血小板磷脂组织凝血活酶 X Xa V Ca2+ 血小板磷脂 Xa- Ca2+-V 血小板磷脂（凝血酶原激活物）凝血酶原凝血酶纤维蛋白单体纤维蛋白原 Ca2+ 可溶性纤维蛋白多聚体 Xa或IIa XII XIIIa Ca2+ Ca2+ 稳定的纤维蛋白多聚体（纤维蛋白）（二）抗凝血过程 1.纤维蛋白溶解过程 1）纤溶酶原激活物形成 2. 体液抗凝（TFPI、AT-III、heparin;PC、PS） 3. 单核吞噬细胞系统吞噬作用 4.VEC抗凝： 5.血管内膜光滑、血流速度快二.DIC的病因和发病机制由多种病因引起,通过激活内外源凝血系统造成DIC （一）组织严重破坏，启动外凝系统原因：手术、创伤、产科意外、肿瘤机制：III因子进入血液，启动外源性凝血系统 tissue factor,TF 性质：（thromb