常温氧合血灌注保猪供心的实验研究麻醉学专业论文.docxVIP

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  • 2019-01-23 发布于上海
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常温氧合血灌注保猪供心的实验研究麻醉学专业论文.docx

常温氧合血灌注保猪供心的实验研究麻醉学专业论文

河北医科大学 河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。 本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所 有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表 与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学,试 验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。 否则,承担相应法律责任。 研究生签名菇蜘师签章f争暖生’=搬学院领导盖章:,/I 加肚年弓月知日 河北医科大学研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了 文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写, 研究生签名:韩藏碓 导师签章: f能 文责自负。 A以年岁月弘日 万方数据 目 目 录 IIJlJIMIIlUlIlIJlJJIJlIIIJIIIII III Y2785433 中文摘要 1 英文摘要 3 英文缩略 6 研究论文常温氧合血灌注保存猪供心的实验研究 引言’,l口 。8 第一部分常温氧合血灌注保存猪供心模型建立 前言舟U吾 9 材料与方法 9 结果 15 附图 17 附表 22 讨论 23 小结 24 参考文献 ..j 24 第二部分供心灌注保存与Celsior液冷藏保存心肌超微结构及细胞凋亡 的研究 前言刖舌 26zo 材料与方法 26 结果 34 附图 . ..36 附表 38 讨论 39 小结 40 参考文献 ... 40 结论 43 综j盔 44 致谢 57 个人简历 59 万方数据 中文摘要常温氧合血灌注保存猪供心的实验研究 中文摘要 常温氧合血灌注保存猪供心的实验研究 摘 要 第一部分常温氧合血灌注保存猪供心模型建立 目的:本实验旨在初步建立供心氧合血灌注保存的动物模型,把握实 验关键细节,借此初步评估此种保存方式与传统冷藏保存相比是否具有优 越性。 方法:雄性中华小型猪6头,体重30a:3Kg,随机分为两组:灌注保 存组(船组),4头,4。CST.Thomas液灌停获取心脏,常温氧合血连续 灌注保存8h。监护仪监测心率,CDl500连续动脉血气分析仪监测保存期 间温度、pH值、P02、PC02、Na+浓度、K+浓度、Ca2+浓度,各时间点抽 取动脉血监测动脉血气、随机血糖、ACT。冷藏保存组(CS组),2头, 4。CCelsior液灌停获取一tb脏,浸泡在装有4。CCelsior液的无菌袋中冷藏保 存8h。两组8h后分别取左室心肌组织进行光镜观察,取左室心内膜组织 进行电镜下超微结构观察。 结果: 1 MP组保存的心脏均实现自主节律复跳,跳动保存8h。 2光镜下观察,氧合血灌注保存组心肌肌纤维更加整齐,间质无明显 肿胀。 3电镜超微结构观察,氧合血灌注保存组肌纤维排列整齐,结构整齐 清晰,线粒体嵴清晰,Celsior液冷藏保存组线粒体嵴融合,有空泡样改 变,线粒体有增多聚集。 结论:供心常温氧合血灌注保存8h是完全可行的,动物模型成功建 立,此种保存方法可以延长供心保存时限。 第二部分供心灌注保存与Celsior液冷藏保存心肌超微结构及细胞凋亡 的研究 目的:常温氧合血灌注保存8h与Celsior液冷藏保存8h心脏超微结 构及细胞凋亡研究对比,验证氧合血连续灌注心脏保存与冷藏保存相比是 否具有优越性。 万方数据 中文摘要方法:12头中华小型猪随机分为两组:灌注保存组(MP组),6头, 中文摘要 方法:12头中华小型猪随机分为两组:灌注保存组(MP组),6头, 常温氧合血连续灌注保存8h;冷藏保存组(cs组),6头,浸泡在装有 Celsior液的无菌袋中4。C冷藏保存8h。分别取左室心肌组织进行光镜观 察,并制作蜡块,切取白片TUNEL法进行原位细胞凋亡检测,取左室心 内膜组织进行电镜下超微结构观察。 结果:电镜超微结构观察,Celsior液冷藏保存组线粒体嵴融合,有 空泡样改变,线粒体有增多聚集,MP组线粒体更加完好,肌小节较冷藏 保存组更加整齐清晰,溶酶体较冷藏保存组少。TUNEL法检测细胞原位 凋亡结果:MP组心肌细胞凋亡数量与正常心肌无显著性差异;CS组心 肌凋亡细胞明显增多,与MP组有显著性差异。 结论:心脏常温氧合血灌注保存较冷藏保存能够减轻心肌损伤,保护 待移植心脏功能。 关键词:心肌保护,灌注保存,常温氧合血,动物模型,冷藏保存,细胞凋 亡,心脏保护液 万方数据 英文摘要The 英文摘要 The study of pig donor hearts Preserved with continuous perfusion of normothermic oxygened blood ABST

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