神经外科症状护理.pptVIP

神经外科常见症状护理 常见症状 头痛 呕吐 抽搐 视力、视野障碍 常见症状 脑脊液漏 眩晕 呃逆 意识障碍 常见症状 尿崩症 言语障碍 运动障碍 其它 脑脊液漏的护理 意识障碍 GCS昏迷分级计分较为常用，14-15分为正常，8-13分为意识障碍，≤7分为浅昏迷，∠3分为深昏迷。 偏瘫肢体体位护理 患肩前伸、肘伸直，手心向上，患侧下肢髋关节伸微屈曲，患肩一定处于前伸位，枕头稳固支撑后背。 偏瘫肢体体位护理 患侧肩关节屈曲100度，上肢伸直，手指伸展，患侧下肢垫枕，保持屈髋、屈膝位，足蹬枕头上。 偏瘫肢体体位护理 ?? 头偏向一侧，患侧肩关节下垫枕，使肩上抬，肘关节伸直、腕关节背伸，手指伸开，患侧髋关节下垫枕，膝关节下垫枕，患侧足下蹬枕、踝关节90度防足下垂膝关节内旋 偏瘫肢体体位护理 * * * 乳突部、咽后壁 无　 颅后窝 乳突区 鼻漏和耳漏 颅中窝 眶周、球结膜下（熊猫眼） 鼻漏 颅前窝 淤斑部位 脑脊液漏 骨折部位 肢体不动 1 刺痛时过伸 2 不能言语 1 刺痛屈肢 3 只能发音 2 不睁眼 1 刺痛躲避 4 回答含糊不清 3 刺痛睁眼 2 刺痛定位 5 回答错误 4 呼唤睁眼 3 按吩咐动作 6 回答正确 5 自动睁眼 4 运动反应 计分 言语反应 计分 睁眼反应 计分 GCS昏迷分级计分法 患肩100度角平放于床上桌上。