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明--医院绩效评价
每个职能的范畴?。。。 * * * * * * * * * * 0000 * * * * * * * 五、医院绩效评价过程/方法常见: ?目标管理法(MBO) ?平衡计分卡(BSC) ?关键绩效指标法(KPI) ?全方位绩效考核(360度) * 医院管理学 * 医院绩效评价过程/方法 * 医院管理学 * 1、确定评价原则与目的 * 医院管理学 * 医院绩效评价目的—— 纠正偏差 持续改进 确保目标的实现 * 医院管理学 * 2、建立指标与分配权重 必要性:客观评价需要可量化的指标评价医院运行绩效的主要参考指标: 1)社会效益指标 2)经济效益指标 3)管理效益指标 * 医院管理学 * 1)社会效益指标why?----以政府的目标,从社会的角度,用患者的眼光,要求医院提供具有公平性、可及性和满意度的基本医疗服务。 * 医院管理学 * 社会效益考核内容: 1、在医疗服务过程中,始终把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务。 2、认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困地区等政府指令性任务,积极参加政府组织的社会公益性活动。 3、承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务。 4、积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高公民健康意识。 * 医院管理学 * 医院社会效益指标主要有: 门急诊人次、出院人数、病床使用率、平均住院日、平均住院费用、预防保健工作完成指标、诊断符合率、治疗有效率、药物使用合理性指标、医疗收费合理性指标、患者满意度等等。 * 医院管理学 * 2)经济效益指标 --医疗服务过程本质上是在生产和消费过程中,确保服务质量,降低消耗成本,合理使用资源,实现“简单再生产”的经济补偿。 --在社会效益的前提下,要求降低医疗成本的管理技术、规范执行医疗价格、完善医院补偿结构,达到“服务病人、合理补偿、发展事业”的工作目标。 * 医院管理学 * 医院经济效益指标有: 业务收入总量控制指标完成率,资产负债率,药品占业务收入比重和增长幅度,单位业务收入水平,人员经费占业务收入比重,成本费用率等等。 * 医院管理学 * 3)管理效益指标 组织发展需要进行环境分析、目标制定、强化竞争、机制创新、成本战略等管理活动来实现。 * 医院管理学 * 医院管理效益指标有: 管理费用占业务支出比重、人均业务收入、人均业务量、工资性支出、医院成本控制效益、科研水平等等。 * 医院管理学 * ?三级综合医院部分指标参考值?完成政府指令性任务比例100% ?入出院诊断符合率≥95%;手术前后诊断符合率≥95% ?急危重症抢救成功率≥80%;医院感染率≤10% ?院内急会诊到位时间≤10分钟?挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟?平均住院日≤16天;病床使用率≥90%?药品收入占总收入比例≤45% ?职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80% 社会对医疗服务满意度≥90% * 医院管理学 * 澳大利亚医院绩效评估情况主要评估指标有9项?有效性:包括诊疗、介入、获得期望结果等;?反应性:尊重人、客户导向,包括对人尊严的尊重,保密、疾病知情参与等;?连续性:在医院之间、不同医生之间能够提供联系的,互相协作的医疗和服务的能力;?适宜性:医院提供的诊疗、干预和行为符合患者的需要并且符合职业标准;?可获得性:无论个人的收入、所处地理位置和文化背景都能在适当的地点和时间获得健康服务的能力 * 医院管理学 * ?能力:医院提供数量和高水平医疗服务的能力;?效率:在最大程度节约卫生资源的情况下,取得期望的诊疗效果?安全性:在医院接受诊疗过程及其所处诊疗环境中,避免或减少实际的或潜在的伤害?可持续性:系统或者医院提供医务人员、设备和设施等医疗所需的软硬件的能力并且能够适应时代的发展提供适宜的技术和服务 * 医院管理学 * 美国卫生部卫生保健研究与治疗局质量指标体系?预防治疗指标体系?住院质量指标体系?患者安全性指标体系?儿科质量指标体系 * 医院管理学 * 2、指标建立与权重分配方法1) Delphi专家咨询2)现场调查3)层次分析法(AHP)4)聚类分析、因子分析等 * 医院管理学 * 专家咨询法(德尔菲法) 是一种使用信函的形式,依靠有关专家,凭借他们在某一学科领域内的理论知识和丰富的经验,以打分的方式对各评价指标的相对重要性进行评估,然后把他们的意见
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