美罗培南不同输注方法的效果分析..pptx

美罗培南不同输注方法的效果分析 ;前言;美罗培南作为时间依赖性抗菌药物，给药期间游离药物浓度超过目标微生物最低抑菌浓度(MIC)的时间(fTMIC)是其杀菌活性的最佳预测参数[1]。 根据蒙特卡罗模拟以及既往临床研究证实，美罗培南fTMIC 超过40％可实现有效的杀菌效应；超过60％可实现最大杀菌效应；而用于治疗多重耐药菌感染和重症感染fTMIC则需要达到90％以上[1]。 如何实现美罗培南的fTMIC的最大化。 延长fTMIC值的方法：增加给药剂量、增加给药频次和延长输注时间等。;增加给药剂量;增加给药频次;延长输注时间;24h持续静脉点滴法---临床研究;24h持续静脉点滴法：稳定性？患者依从性？可操作性？;延长至3h点滴法---临床研究;3h优化两步点滴法---临床研究;3h优化两步点滴法---临床研究;; 针对ICU患者的HAP，延长美罗培南输注时间至3 h（先负荷量，后维持量）的给药方法可以提高患者临床治愈率和28 d生存率，而且不增加不良反应发生率。;总结;建议;局限性;参考文献