基于中医体质对中国人亚健康量表CSHS结构研究寒热条目建构.pdfVIP

中医研 究 2014年8月 第27卷 第8期 TCMRes．August2014Vo1．27No．8 注射液适用于肝阳暴亢、痰热腑实证或中脏腑实证 ； “多因微效”，是多个弱效应的整合作用，但疗效却 参麦、参附注射液适用于脱证 ；华佗再造丸适用气虚 是明确的。中药治疗脑血管病既能阻抑脑缺血级联 血瘀或痰瘀阻络之中风偏瘫 、失语 、口眼歪斜、肢体 反应的损伤 ，又能调动机体 自身的修复能力 ，作用于 拘挛、麻木等。临床上 ，患者体质各异 ，病情变化不 脑血管病 的早期和恢复期 的多个环节 (改善微灌 一 ， 病期长短不齐 ，证候动态变化 ，所 以医生应有辨 流、减轻脑损害、保护神经细胞)，还能促进神经元 证的思维，灵活用药。 机能联系的重建…。中药治疗脑血管病有较好 的 6．2 对个体充分 了解 疗效 ，但 目前中药治疗脑血管病 的确切作用机制不 脑血管病患者多为老年人 ，常合并高血压病、糖 甚明了，靶位不明，其临床疗效亟需循证医学实践证 尿病、高脂血症 、冠心病等。其代谢缓慢 ，肝 肾功能 明。目前能被广泛认可的临床资料，特别是大样本、 低下，合并用药多，所以对每个患者的整体状况必须 多中心的随机对照资料稀少 ，阻碍 了中药在脑血管 充分 了解 。一定要知晓患者的药物过敏情况 ，要 明 病中的广泛运用 。 白患者的体质类型(阴阳和平质、偏阳质 、偏 阴质)， 大多数中药药品说明书上的功能主治表述过于 辨体用药方可提高临床疗效。 笼统，使很多临床医师产生误解。非中医人员以西医 6．3 按疗程用药 理论来指导中药用 以治疗脑血管病，这也客观上造成 根据脑血管病患者的病情 、病期 、证型随时间变 了中药使用的不合理。近年来，中药引起的不 良事件 化的需要 ，可增减药量、调换药物及停药。如中药注 时有发生 ，如龙胆泻肝丸事件等 ，不仅危害了公众身 射剂治疗脑血管病也有其适应 的疗程 ，用完一个阶 体健康，而且对中医药的发展产生了负面影响。然而 段后 ，需根据患者的病情变化 、证候改变，决定继续 安全低毒是中药的一大优势 ，不能因一些中药引起的 使用或改用其他中药注射剂。 不良反应，就全盘否定中药的安全性 ；只要在 中医药 6．4 中药给药途径的选择 理论的指导下正确使用中药 ，严格掌握用药剂量和配 中药给药途径 的选择应该遵从 以口服为首选 ， 伍关系，就可达到既治好病又不至于引起不 良反应 的 能够 口服者则不使用注射剂型、能肌 内注射者则不 目的。在今后的工作中，要加强中药治疗脑血管病的 使用静脉滴注的用药原则 。 作用机制及临床疗效统一标准的研究，同时在体制上 6．5 改变观念 要加强中药的管理，为临床正确运用脑血管病的中药 中药是有偏性的，“是药三分毒 ”。中药治疗疾 提供理论依据和管理标准。 病是利用其温热寒凉的偏性影响人体的阴阳盛衰。 8 参考文献 应转变中药无毒副作用 、有病治病 、无病健身的观 [1]商洪才 ，张伯礼 ．缺血性 中风急性期治疗现状及 中医药 念，引导患者正确认识和使用中药。重视不 良反应 ， 的前景和策略 [J]．天津中医药，2005，22(6)：523—524． 加强患者对药物两重性和 中药毒性作用 的正确认 [2]赵敏 ，李建生，张伯礼．中成药治疗 中风病的开发和应用 现状 [J]。中国中医急症，2005，12(14)：1216—1217．