2019年上海市产业转型升级发展专项资金项目（产业技术创新.doc

PAGE 1 2019年上海市产业转型升级发展专项资金项目（产业技术创新） 项目申报表 申 报 专 题： 企业技术创新能力提升专题 申 报 方 向： 方向2：引进技术消化吸收 项 目 名 称： 申请主体（单位）： （加盖单位公章） 单位负责人： 职务： 电话： 项目负责人： 职务： 电话： 通讯地址： 邮政编码： 电话： 项目起止日期： 年 月至 年 月 年 月 日  填 报 说 明 1、本项目申报表是项目申报单位申报上海市产业转型升级发展专项资金项目（产业技术创新）的重要依据，各栏目务必认真填写。填写时各栏目不得空缺，无此内容时填“无”，无此数据时填“0”。文字叙述应简明扼要 2、申报专题和方向选择参见当年正式发布的申报通知专题类型填写。 3、“申报单位”：填一家项目主持单位。 4、“知识产权情况”指与本项目相关的自主知识产权（专利、计算机软件著作权、集成电路布图设计登记等）情况。 5、申报材料必须附上规定的有关附件资料（详见申报要求）。 6、申报材料报送要求：书面材料一式两份（含附件），申报单位必须确保书面材料和网上系统填报内容一致。 7、装订要求：纸质申报材料必须使用A4纸双面印刷，装订平整。不采用胶圈、文件夹等带有凸出棱边的装订方式。于左侧装订成册，各档空格不够时，请自行加页。采用普通纸质材料作为封面。资料排序应按前申报表、后附件资料（应附清单）装订成册。 8、申报单位根据具体需要，可另提出项目补充说明文件。 9、申报材料经评审通过后，即作为项目合同书的附件。 一、企业基本信息表 企业（单位）名称* 社会统一信用代码* 注册地址* 注册时间* 纳税所在行政区* 经营所在行政区 注册资金（万元）* 其中外资（含港、澳、台）比例（%）* 联系地址* 邮编 开户银行* 账号* 信用等级 主管部门* 职工总数（人）* 大专以上学历科技人员数* 从事研究开发的科技人员数* 研究开发经费占上年度总销售额的比例（%）* 法人代表* 联系电话 电子邮箱 法人证件类别* 法人证件号码* 职务 经济类型* ◆ 国有企业（独资企业）◆ 国有企业（联营企业）◆ 有限责任公司（国内合资）◆ 有限责任公司（中外合资）◆ 有限责任公司（外商投资企业与内资合资）◆ 有限责任公司（台港澳与境内合资）◆ 有限责任公司（外国法人独资）◆ 有限责任公司（台港澳法人独资）◆ 有限责任公司（自然人投资或控股）◆ 一人有限责任公司（法人/自然人独资）◆ 一人有限责任公司（外商投资企业法人独资）◆ 股份有限公司（国有控股，上市）◆ 股份有限公司（国有控股，非上市）◆ 股份有限公司（中外合资，上市）◆ 股份有限公司（中外合资，非上市）◆ 股份有限公司（台港澳与境内合资，上市）◆ 股份有限公司（台港澳与境内合资，未上市）◆ 社会团体◆ 事业单位◆ 政府机关◆ 民办非企业◆ 其他企业 高新技术企业* □是 □否 高新技术企业证书号 企业技术中心* 国家级企业技术中心□ 市级企业技术中心□ 区级企业技术中心□ 上海市“专精特新”中小企业* □是 □否 主要股东（按股权比例列出前三名）及所占股权比例（至少一个） 股东名称 所占股权比例 * * 主营业务* 单位扩展信息表 1.上年度财务状况表 企业资产总计（万元）* 资产负债率（%）* 主营业务收入* 利润总额（万元）* 净利润（万元）* 纳税总额（万元）* 利税率（％）* 固定资产净值（万元）* 出口创汇（万美元） 政府补助金额（万元）* 加计扣除额（万元）* 2、技术开发人员情况表 专职研究与实验开发人员总数 其中 博士 硕士 本科 大专 其中 高级职称 中级职称 初级职称 其他高级专家 3、知识产权情况表 2017年被受理的专利申请数 件 其中：发明专利 件 实用新型 件 截至2017年底 拥有的全部有效专利数 件 其中：发明专利 件 实用新型