质量管理工具在护理管理中的应用.pptVIP

流程图常用符号 作业性质 符号 说明 起始/终止 起始、终止或转接站 处 理 收发、执行、调查、检讨、影印等作业或工作 文 件 报表、记录或储存资料 判断/决策 选择流向路径 档案/储存 电脑档案或存储资料 流 程 流动路线 针对流程图未来要做的事 过程中是否存在某些环节，删掉它们后能够降低成本或减少时间？ 还有其他更有效的方式构造流程吗？ 应当将其完全废弃吗？ 整个过程是否因为过时而需要重新设计？ 注意事项 设计查检表的步骤 1 2 3 4 5 6 明确收集资料的目的和所需收集资料 设计表格的形式 决定记录的形式 项目不宜过多（4-5项为宜） 收集的方法：5W2H1B 确定负责人和资料的分析方法 资料收集——5W2H1B What 何事 确立使用数据的目的 想知道什么？ 收集什么样的资料 When 何时 数据时间分类，如过去的数据、日常数据 收集数据的时间、长度（多久） Where 何地 向那个单位收集？ 资料取得的地点、设备？ Who 何人 由谁来收集？如何分配工作？ Why 为何 为何要收集此资料？ 不收集这个数据可不可以？ How 如何 收集数据的方法（抽样方法） 数据整理的方法为何（整理方法） 使用何种工具、仪器（量测工作） 人员之训练 如何发现错误 How much 多少 收集多少个数据，才符合统计原理？N＞30 Benchmarking 标竿 同中心及其它中心、异业相同工作性质 柏拉图（80/20） 现况调查常见错误 将『现象』当做『问题』 主题：降低病例迟送率 病历找不到 病历号错误 归档错误 病历逸失 病历未回 现象 问题 现况调查常见错误 将『原因』当做『问题』 主题：提高新生儿采血成功率 对护士培训不到位 护士心理素质差 护士年资低 原因 问题 护士采血技术差 采血剂量错 采血凝了 QCC十大步骤 四、目标设定 目标描述 完成期限+目标项目+目标值 例：在2018年12月31日前 床头交接班完整率 由改善前的75%提高到90% 目标设定的方法 无历史标竿数据时： 1.患者声音或领导要求：如病人满意度 2.文献查证：如平均住院日 感染率等 3.同级比较 ①标竿学习：如挂号时间 ②指标系列值：如卫生部要求 4.公式计算：圈员自设目标值 目标设定的方法 有历史标竿数据时： 例1：改善前高危导管的拔管率为9.87% 目标值=5.13% 改善幅度=48.02%（改善前-目标值/改善前） 设定理由 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =9.87%-（9.87%×60%×80%） =5.13% 一般不得低于50% 我也可以做得到 其实 我本来就有一些建议及想法 想说 只是不知道领导/同事会不会笑我！！！ 没想到今天我有参与改善工作现场问题的机会！! 我也可以做到的…大家一起来解决工作现场的问题吧！！ 品管圈是啥？ 建立正确的推动共识 全院上下应有『推行品管圈并不是赶流行，也不是故意增加大家的工作负担，而是要简化工作流程、减少人力、时间成本之浪费，让大家工作更有效率、更轻松』的共识，并建立『不要为了做QCC而做QCC』的正确观念，否则品管圈之推行只会变成一种应付了事、浪费时时间及成本、毫无意义的事情。 品管圈活动的基本概念 品管圈特点 由下而上的管理 以往的管理多『由上而下』，基层员工若遇问题只需向上反应，由领导『拍脑袋』决定。 自主管理 由员工自行提出或订出对自己约束与管理的方法。 员工感受到参与感、满足感、成就感 品管圈活动的精神 尊重人性，创造愉快的工作环境。 ——尊重员工，人性管理 发挥员工的脑力，开发无限脑力资源。 ——“脑力激荡” 改善医疗服务，提高工作效率。 ——圈员自动自发，做事积极主动 品管圈的实施过程 成立品管圈 确定圈员 设计圈名与圈徽 品 管 P D C A 循 环 组织培训（动员大会） 自愿参加 头脑风暴 以科室为单位 （同一工作场所） 强扭的瓜不甜 （5-12人） 注册圈名圈徽 QCC小组的成立 怎样的人可以当圈长？ 任何圈员都可当圈长 建议要当圈长的人应该作过品管圈 主要任务为代表圈接受各方的通知，且把信息传给圈员知道 不是圈长一个人都替大家作 如何当个快乐的圈长？ 对于品管圈活动有正向之信念 发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动 率先接