尿液脑脊液蛋白测定SOPUCFP临床意义.doc

1检测原理 在反应过程中，焦酚红与钥酸钠结合生成在470 nni处有最大吸光度的红色化合物。样本中的蛋白 与此化合物在酸溶液中反应，生成蓝紫色的化合物，在600 nm处吸光度最大。600 nm处的吸光度与 样木屮的蛋白浓度成止比。 焦酚红-钳酸盐+蛋白 PR-MO-Protein复合物（在600nm处吸收） 2标本采集与处理 1采血方法 脑脊液，随即尿或24h未加防腐剂的尿液。 2标本保存 标本在不加添加剂时存储于4 °C下，可至少在三天内保持稳定。 3注意事项 脑脊液标本应避免溶血。尿液标本检测前应充分混匀。 3试剂和设备 1试剂 采用西门子医学诊断产品（上海）有限公司提供的试剂盒。 1. 1试剂组成 试剂船1?5孔为溶于甲醇的焦酚红0. 20 mM,钳酸钠0. 35 mM,稳定剂和表面活性剂,液体；7?8 孔为NaOIIO. 5N,液体。 1.2试剂准备 直接使用。 1.3试剂保存 试剂2?8°C保存，有效期内稳定。 3.2质控品 美国BIORAD液体多项质控殆。 3.3校准品 西门子校准品。 4仪器 SIEMENS DIMENSION Xpand Plus/RxL Max 全自动生化分析系统。 4操作程序 4.1检测过程流程 签收样品?离心一上机检测一审核报告一签发报告一标本保存。 4.2样品签收 严格按照标本接收程序签收标本。 3标本处理 以2500?3000i7min,离心6-10min,分离血清上机测定。如不能及时检测，分离血清于2-8￡保存。 4.4标本检测 4. 1手工编排测试项目：样品按编号装入样品架，主屏幕按FkENTER DATA,在Position处输入样 品所在样品架字母及所在位置号，按enter,在Patient Name处选择性输入病人名字，按enter,在Sample No处输入样品号，按enter,在Tests处使用检验键或检验组合键选择相应项目,根据需要选择相应的 按键改变Mode （按F7:MEXT MODE选择样品管类型）、Priority （按F4:NEXT PRIORITY选择样品的 处理模式）、Fluid （按F8:NEXT FLUID选择标本类型）。 4.2双向条形码标本分离血清后直接运行仪器。 4.3运行：输入完毕后按F3:LOAD LIST,确认样品已经装载在样本盘上，按Run键，仪器开始进行 样品检测。 4. 4检验后标本保存 标本检验完成后用采血管原盖盖紧，保存于标本冷藏库内，按口期放好，保存期为7天。 5校准程序 1校准品准备和储存 直接使用，2?8 °C保存。 2校准条件 在室内质控失控、更换试剂批号、更换仪器主要配件或进行大保养后均需校准。无特殊情况校准 周期为3个月。 3校准程序 主屏幕按 F5: PROCESS CTRL-F1: CALIBRATION,按 enter-F2: SET-UP RUN,按项目键选择所需要 校准的项目名称METHOD,选中相应试剂批号LOT,输入操作者姓名0 perator校准液货号Calibrator Product和批号Lot,以及最低值校准液在样品架上的位置Start at Position,最后把校准液各个水 平的值按照由低到高的顺序输到对应位置，按F4： ASSIGN CUPS指定样品杯，校准液按顺序排列在样 品架上，按F7： LOAD/RUN-F4： RUN或“RUN”运行键运行校准程序。 6质量控制程序 1质控品准备和储存 质控品为液体，可以直接使用。原包装质控品-10?-70°C可保存到瓶身有效期，未开启2?8°C可保 存90d,开启后2?8°C可保存30d o 6.2质控水平和分析批长度 每24小至少进行一批，每批2个浓度水平。 3质控操作程序 与4.4标本检测步骤相同，只需要按F4:NEXT PRIORITY将ROUTINE修改成QC状态。 7性能参数 木法线性范围为6~250mg/dL,对于超过测定线性范围的结果，用净化水对标本进行稀释，输入稀 释因子后再重新检测。 8生物参考区间 尿液:11. 9mg/dL 149. 1 mg/天 脑脊液：15 ~45mg/dL 9临床意义 测定脑脊液总蛋白主要用于检查血/脑屏障对血浆蛋白质的通透性增加或检查鞘内分泌免疫球 蛋白增加。脑脊液总蛋白升高常见于脑组织和脑脊髓膜疾患，如化脓性脑脊髓膜炎、结核性脑脊髓 膜炎、梅毒性屮枢神经系统疾病、脊髓灰质炎、脑出血等。 尿液总蛋白升高常见于肾小球渗透性过高、肾小管重吸收不全和蛋白分泌异常等疾病，如肾功能 衰竭、肾病综合症、多发性骨髓瘤等。 10参考文献 11］西门子医学诊断产品（上海）有限公司尿液/脑脊液蛋白（UCFP）测定试剂说明书。 ［2］叶应妩,王毓三,申子瑜?全国临床检验操作规程.第3版?南京:东南大学出版社,2006：