从健康管理的角度看医院的人文管理.pdf

从健康管理的角度 看医院的人文管理 黄建始 中国医学科学院 北京协和医学院/清华大学医学部 流行病学教授,博士生导师 我们将讨论…  医院为什么需要人文管理?  健康管理在医院人文管理中的地位和作 用探讨 医院为什么需要人文管理?  20世纪是属于医生的, 21世纪是属于病人的  什么是医学?  医患权利的”潮汐”变化  医学高科技投资回报率的下降  回头看医学… 医院为什么需要人文管理?  20世纪是属于医生的, 21世纪是属于病人的 什么是医学?  医患权利的”潮汐”变化  医学高科技投资回报率的下降  回头看医学… 医学是从哪里来的?  有人类就有医学的萌芽:  火的发现和使用:营养、保暖、烧伤、去痛  神农尝百草  新石器时代：手术、针灸  古希腊：Hippocrates 动物解剖、四体液病理学说 （血、粘液，黄、黑胆汁）、整体观、医德、疾病 与环境的关系。  中国：春秋（公元前470）：孕育中医理论，秦汉： 奠基，晋唐：成型，宋金元：突破（人痘），明清： 深化发展 医学是从哪里来的?  西方：小亚西亚医学（公元前4000（伊拉克），古 埃及医学，古印度医学，古希腊医学，亚力山大利 亚医学，古罗马医学（盖伦）  五种起源学说： 目前尚无定论  起源于文明社会：文明史就是疾病史  神源学说，医学是人生来就知道的，是神给的  巫源学说：最早的医生就是巫师  本能学说：保护自己繁延种族  劳动学说 医学是干什么的?  医学研究和服务的对象是人  研究人的生命过程  研究健康和疾病的影响因素和规律  研究促进健康和防制/治疾病的手段  医学的科学归属  自然科学和社会科学的综合：不但治病，还要使之 成为有用的社会成员 例：寄生虫病学，艾滋病 医学是干什么的?  医学的目的  传统的医学目的：救死扶伤，防病治病， 延年益寿 医学是干什么的?  21世纪医学目的： 1996年，一项历时三年，多国合作的研究科学地 界定了21世纪医学的四大目标。  1.预防疾病和损伤,促进和维持健康;  2.缓解和减轻因病患带来的疼痛和痛苦  3.治疗和护理病患,照料不能治愈的病人  4.防止过早死亡,追求临终关怀。 以人为本,以病人为中心，预防、医疗、保健一体 医学是干什么的? 现代医学学科（四大类）  基础医学：研究正常和异常人体的形态结 构、功能、病因、病理及防治，包括解剖、 组胚、生理、生化、病解、病生、遗传、 免疫、心理、微生物、寄生虫、药理、流 行病、统计  临床医学：研究对病人的诊断治疗和护 理，包括内、外、妇、儿、五官、老年、 口腔、皮肤、传染病、肿瘤、影像等 医学是干什么的? 现代医学学科  预防医学：研究群体疾病的预防和控制， 包括流行病学、环境卫生、毒理、职业病、 健康教育、妇幼保健、卫生检验、营养和 食品、儿少、社会医学等  医学交叉学科：医学教育、医学伦理、卫 生法学、医学史、医学信息、卫生事业管 理、健康管理、医学传播、医学社会学等 医学是什么?  医学是科学  Avicenna ：医学是科学。我们可以从中学到在健康和非健 康时人体的各种状态。医学就是如何维护健康的 技艺和健康丧失后恢复健康的技艺。  简明不列颠百科全书：医