英国性传播感染治疗.pptVIP

英国性传播感染的治疗 山东省皮肤病性病防治研究所 　 张 福 仁 简介 性传播感染（STIｓ） 性接触史：同性恋 异性恋 性伴数 性伴症状 海外性接触史 场所　　 生殖器溃疡 尿道分泌物 阴道分泌物 其它 处理原则 细菌性STIs病原体 病毒性STIs病原体 其它STIs病原体 一 其它STIs病原体二 性健康工作技巧 非评判性 信任 性接触史 异性性接触史－直接性接触 同性性接触－男同性恋性接触 女同性恋性接触 双性恋 性接触类型 阴茎－阴道 阴茎－肛门 口－生殖器 口－阴道 口－肛门 臀－生殖器－手指，拳头 其它 性接触史 何时 何地 与谁 什么方式 用／未用避孕套 尿道分泌物 泌尿生殖道症状 眼，关节，皮肤 尿道炎的原因 -淋球菌 -非淋菌性尿道炎 STI: 衣原体、生殖支原体、滴虫、疱疹病毒等 非STIs：细菌性尿道炎、重症多形红斑、 狭窄、其它 阴道分泌物 1 外阴痒 臭味 其它泌尿道症状 下腹痛 眼、关节、皮肤 月经史 阴道分泌物 2 生理性：妊娠、性交 病理性：阴道－细菌性阴道病，滴虫病， 念珠菌，塞紧的棉塞 宫颈－沙眼衣原体，淋球菌，肿瘤 其它 肛门直肠溃疡 疼痛 溃疡的演变 复发状况 口腔 皮肤、眼、关节 如果不能证实为其它疾病， 应考虑为梅毒或疱疹 肛门生殖器溃疡病因 STIs－梅毒、疱疹、软下疳、性病性 淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿 非STIs－白塞氏病、 重症多形红斑 糜烂性苔藓硬化／扁平苔藓 药疹、 大疱性疾病 肿瘤、外伤，等 STIs的处理原则 1 感染一种STI就可能感染其它STIs 一人感染就预示着可能有2个或更多个人感染 STIs的处理原则 2 检测其它STIs 治疗 健康教育和预防 性伴追踪／接触者追踪 性伴通知 病人通知 医生通知 网络 移动电话 避孕套－应用广泛， 瑞士军刀式的工具 预防STIs和怀孕 打结－作为压脉带或橡胶绷带 装东西－水，硬币，等 面具 气球：用作庆典 * * 肉芽肿克雷伯氏杆菌 杜诺凡病（腹股沟肉芽肿） 沙眼衣原体L1-L3 性病性淋巴肉芽肿 杜克雷嗜血杆菌 软下疳 沙眼衣原体D-K 生殖支原体 非淋菌性尿道炎 奈瑟氏淋球菌 淋病 苍白螺旋体 梅毒 巨细胞病毒 巨细胞病毒病 传染性软疣病毒 传染性软疣 HAV、HBV、HCV 甲、乙、丙肝炎 HPV 生殖器疣 HSV1、2 生殖器疱疹 HIV 艾滋病 阴道加特纳菌（厌氧菌） 细菌性阴道病 念珠菌 生殖器念珠菌病 疥螨（节肢动物） 疥疮 阴虱（节肢动物） 阴虱病 阴道毛滴虫（原虫） 滴虫病 大肠杆菌 细菌性尿道炎 蛲虫 蛲虫病 沙门氏菌 沙门氏菌属 志贺菌属 志贺菌病 内阿米巴属 阿米巴病 兰氏贾第鞭毛虫 贾第鞭毛虫病