北京协和医院优质护理服务示范工程.pptVIP

—努力开创护理工作新局面 北京协和医院 吴欣娟 优质护理服务示范工程 年初，卫生部在全国范围内开展 深化护理工作改革的有效助力 全国72家重点联系医院 广泛动员，获得支持 院行政办公会、院周会 全院护士长会 宣传橱窗 专刊简报 初期开展的工作 出台“优质护理服务示范工程”工作方案 发出“优质护理服务”倡议书 初期开展的工作 充分调研，做好准备 护理人员配置情况 基础护理落实情况 护士从事非护理工作情况 护工及家属陪护情况 护理工作分工模式 护理人员排班形式… 初期开展的工作 院领导高度重视 多次召开各处室协调会 处室定期汇报落实情况 各层面护理人员沟通会 初期工作见成效 全院鼎立相助 护士长积极推进 护士思想认识转变 指导思想与工作模式 指导思想：传承创新、求真务实 工作模式：稳步推进、分批开展 启动42个试点病房 取得良好成效 护理服务到位了 住院环境安静了 护患沟通增加了 家属负担减轻了 住院费用降低了 取得良好成效 额外负担减轻了 领药、看门、外勤等工作专人管了 管理家属及自聘护工时间减少了 护士书写护理记录时间减少了 收入增加了、前景清晰了 病人更信任了、管理更人性了 取得良好成效 医疗环境改善了 医疗隐患减少了 医疗质量保障了 医患和谐增进了 取得良好成效 北京市丁向阳副市长视察给予高度评价 工作体会 前期筹备要细致 经验推广要及时 各种保障要到位 健康宣教要跟进 专科建设要加强 质量安全是基础 护士认可是关键 机制创新是根本 质量安全是基础 强化关键环节管理 压疮管理 采用表格评估 建立鼓励上报制度 成立专门管理小组 管路管理 建立主动上报制度 规范操作维护流程 统一全院管路标识 强化关键环节管理 药品管理 标识清晰、杜绝混放 易燃易爆品封闭存放 毒麻、贵重药品管理 严格双人药物核对 强化关键环节管理 标本转运 标本标识清晰、存放地点固定 标本专人送检、转运过程连续 加强送检培训、建立追溯机制 强化关键环节管理 病人识别 手术三方核对 腕带识别制度 掌上电脑PDA 两种以上识别 加强专科技术培训 PICC管路维护 气管切开吸痰 特殊胃管放置 强化应急演练 健全应急预案 停水停电、火险火灾 标本丢失、心跳骤停 建立应急小组 开展全员培训 护士认可是关键 护理人力不足 陪伴控制难度大 片面的理解与宣传 护士认可是关键 建立多渠道反馈机制，倾听基层声音 召开不同层面护理人员座谈会 护理部参加病房护士工作会 信箱、电话等反馈，限时解决查办 护士认可是关键 提供广阔的发展平台，鼓励进取 设立专科护师岗位，落实待遇 总护士长、护士长、教学老师公开竞聘 启动百人计划赴国外进修学习 机制创新是根本：体制 强化护理部垂直管理 总护士长人事关系隶属护理部 工资奖金统一发放,与护理部合署办公 负责全院护理费、特岗补贴发放 负责护理管理人员综合绩效考核奖发放 机制创新是根本：体制 建立机动护士库，统一调配机动护士 补充因病、产假或特殊任务等造成的缺编 实行护士轮岗培训制度，全面提高技能 大科内轮转、跨科轮转 机制创新是根本：模式 实行责任包干制护理 根据病情轻重及能力水平护士分为N1-N4 每名护士负责2-8名患者 包括基础护理、病情观察、用药和健康教育 机制创新是根本：使用 修订护士分层次使用指导原则 N1：毕业3年内护士，护理病情较轻病人 N2：毕业≥3年护士或年轻护师，护理相对稳定病人 N3：高年资护师、主管护师，护理危重病人 N4：专科护师、副主任护师，全院护理会诊 前期筹备要细致 组织全院“优质护理服务”专项答疑 前期筹备要细致 全面、客观评选“试点病房” 病人病情、病种具有代表性 未来的工作经验具有推广性 病房的人力配备具有保障性 “试点病房”产生流程 护理部深入一线实地测评 成立“试点病房”评选小组 护士长病房筹备情况汇报 综合测评，无记名投票产生 经验推广要及时 定期组织 “试点病房”护士长经验介绍 针对特色内容，深入交流，大力推广 经验推广要及时 护理部综合整理，编成“口袋册” 方便互相借鉴 共同取长补短 各种保障要到位 各种保障要到位 试点病房每月发放特岗补贴 500万专款补贴一线护士 专项奖金激励夜班护士 实行带薪休假 各种保障要到位 升级护士工作站医嘱系统 网上请领物品并送货上门 更新设备：抢救车、药车等 筹备启动：中心配液、气动传输、自动摆药 健康教育要跟进 探索多种形式的健康宣教 孕期讲堂、编制手册、模拟示教… 专科建设要加强 加强专科培训 护理部、科室、病房定期讲课、查房 制定专科技术操作标准、规范 制作专科技术操作培训光盘 选送近20名护理骨干参加专科学习班 建设创新型专科临床培养基地 重症监护、血液净化、手术室、肿瘤、助产、糖尿病、伤口… 专人负责、专人