安居结核病十三五规划设计中期评估).docVIP

遂宁市安居区“十三五”结核病防治规划中期评估报告 一、前言 结核病是由结核杆菌侵入人体而引起的一种慢性传染病，它可能 发生在人体的任何部位，但其中以肺部最为多见，它是一种严重威胁 人类健康的传染病。我国是世界上22个结核病高疫情国家之一， 结核病患者数量居世界第二位，尤其是肺结核病广泛流行，其中80% 在农村，是严重危害人民健康的重大公共卫生问题和社会问题。目前 还沒有像天花疫苗一样最有效的防治措施，因此结核病具有长期性的 特点。我区政府历来髙度重视结核病防治工作，从2003年建区以来, 区政府先后制定下发了《关于印发结核病防治规划（2004?2010年） 和结核病防治实施计划（2004-2005年）的通知》（遂安府办［2004］ 36 号）、《关于成立遂宁市安居区结核病防治领导小组的通知》（遂安 府办函［2004118号）及《遂宁市安居区“十三五”结核病防治规划》 （遂安府办发〔2018〕9号）；区卫生局下发了《遂宁市安居区卫生局 关于成立结核病控制项目办公室的通知》（遂安卫疾发［2004130号）； 同时，法改、财政、广电、教育、司法、民政、工会、妇联等相关部 门积极参与、密切协作，支持结核病防治工作。通过采取早期发现和 规范化的治疗管理防治策略，防治工作取得了显著成绩。但是，目前 结核菌感染人群基数大，发病率高，未来数年内可能出现以耐药菌为 主的结核病流行态势，还面临着结核菌/艾滋病病毒双重感染、流动 人口等高危人群沉重疾病负担的新挑战。因此，应继续加强对结核病 防治工作的领导力度，落实政府责任，完善防治保障措施，进一步遏 制结核病疫情，为提髙人民的健康水平，保障社会和谐稳定做出贡献。 二、防治现状及主要成绩 （一） 安居区结核病疫情 安居区是新成立的县级行政区，大部分为农业人口，经济收入 也主要靠农业。由于经济落后，产业发展不平衡，人民生活水平得不 到很好的改善，健康状况也就得不到很好的保障。2010年全国第五 次结核病流行病学调查在我区开展，应检人数1362人，实检人数1316 人，受检率96. 62%,检出活动性肺结核患者8人，肺结核的患病率 为608/10万；2016年-2018年上半年，结核病管理信息系统中非结防 机构网络报告肺结核患者数分别为513例、447例、229例，报告人 数有缓慢下降，虽然大部分患者得到了有效治疗，但我区结核病疫情 仍很严重。 （二） 主要目标完成情况 1、2016年-2018上半年活动性肺结核患者发现数及任务完成情 况。我区肺结核病人的发现以因症就诊和各级医疗机构对可疑肺结核 患者的转诊为主要方式。2016年共接诊可疑者944例，发现活动性 结核病人377例，其中，新涂阳115例，复治涂阳12例，初治涂阴 224例，结核性胸膜炎18例，肺外结核8例。2017年共接诊可疑者 835例，发现活动性结核病人289例，其中，新涂阳67例，复治涂 阳8例，初治涂阴176例，结核性胸膜炎17例，肺外结核14例，未 痰检7例。2018年1-5月共接诊可疑者399例，发现活动性结核病 人120例，其中，新涂阳26例，复治涂阳1例，初治涂阴61例，结 核性胸膜炎16例，未查痰11例，肺外结核5例。 2、 患者转诊及追踪工作的总体到位率。为提高患者发现率，我 区结防机构加大了病人的转诊、追踪工作力度。2016年，全区非结防 机构网络报告肺结核患者164例，重卡20例，转诊患者143例，转 诊率达99.30%,转诊到位107例，应追踪37例，追踪37例，追踪 率为100%,追踪到位32例，追踪到位率为86.49%,总体到位率为 96. 53%O 2017年，全区非结防机构网络报告肺结核患者134例，重卡 24例，转诊患者102例，转诊率达92. 73%,转诊到位65例，应追踪 45例，追踪45例，追踪率为100%,追踪到位38例，追踪到位率为 84. 44%，总体到位率为94. 55%O 2018年1-6月，全区非结防机构网络 报告肺结核患者92例，重卡14例，转诊患者73例，转诊率达93. 59%, 转诊到位35例，应追踪43例，追踪43例，追踪率为100%,追踪到 位39例，追踪到位率为90.70%,总体到位率为94. 87%O 3、 病原学阳性率。2016年病原学检测阳性率为36.18%, 2017 年病原学检测阳性率为29.46%, 2018年1-6月阳性检测率为29. 03% 4、 新涂阳患者治愈率。2015年登记初治涂阳病人114人，治愈 病人111人，治愈率达97. 37%； 2016年登记初治涂阳病人115人， 治愈病人108人，治愈率达93. 91%o 5、 学生体检结核筛查比例。2017年全区共有新入学初一、髙一 学生6527人，筛查了 6415人，筛查比例为98. 28%； 201