埃博拉出血热标本送检指引2014年第一版.DOCVIP

2 - （共26页） 附件5 埃博拉出血热标本送检指引 （2014年第一版） 一、标本运输 1、所有疑似埃博拉病毒相关感染性标本的运输应按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《人间传染的病原微生物名录》等相关规定，采用A类生物安全运输箱，符合UN2814要求。 2、应采A类生物安全运输箱盛装各类标本。医务人员将装有标本的容器（试管、痰杯等）用塑料袋独立密封后，分别竖直放于试管架或其它辅助包装容器内。再用清洁塑料袋将所有辅助包装容器包裹严实，竖直放于A类生物安全运输箱内。同时必须在安全箱与辅助包装之间填充适当的付垫（吸附性材料如棉花报纸等），以便将辅助包装固定在箱内，以确保意外泄露时能吸收感染性材料，防止泄露造成更大的污染和传播。确保箱内物品固定后，盖好箱盖并密封送检。 3、将填好的标本送检清单密封在塑料袋里，用胶布分别粘在外层容器里面和外面并留档以便追踪。交由培训合格的专门人员运送至相关实验室，并做好交接登记。 4、实验室人员接到运输箱后，当场检查运输箱及密封条的完整性，确保完整的情况下在交接登记本上签名确认，将登记本交由配送人员带回临床科室。对运送标本的运输箱在使用后用含2000-5000mg/L有效氯的消毒液擦拭消毒。 二、实验人员个人防护 对开展临床检验的人员进行全员培训。严格按照BSL-3实验室规定做好个人防护。当需进行感染性标本离心、较大量标本（≥10 mL）分装等处理时应使用正压头盔。实验人员有体表开放式伤口时不宜参加实验活动。 三、实验操作过程生物安全防护 1、在实验室处理感染性标本时，应严格按照操作规范在负压实验室内进行。 2、实验室指定经生物安全培训考核合格、经验丰富的工作人员处理和检测此类标本。 3、所有检测工作及标本处理均需在符合负压条件、配备二级以上生物安全柜的固定实验室内完成。 4、实验室人员收到运输箱后在固定实验室内开箱，箱内辅助包装无破损、倾斜、泄露的情况下，将辅助包装置于生物安全柜内打开，逐条核对标本与清单是否相符，如有不符，立即电话联系送检医生查明情况，必要时向上级汇报。 5、涉及感染性材料的离心应使用有密封盖的离心桶或转头进行标本离心，标本离心完成后，静置10分钟，将待开盖标本转移至生物安全柜中开盖。 6、所有可产生气溶胶的操作以及手工加样操作均需在二级生物安全柜内进行，如：开放性标本的处理以及试管的揭盖操作等。标本检验完成后，对操作台面进行消毒。 四、废弃物的消毒及处理 1、仪器产生的废液应弃置于含2%-5%有效氯消毒液的有标记的专用容器内，浸泡2小时以上后方可排放。 2、废弃的血液标本、容器及其它废弃物应置于双层医疗废物袋中；利器应直接弃置于锐器箱内。以上废弃物就地采用高压蒸汽消毒（121℃、30分钟）灭菌，然后按医疗废物收集处理。 3、检验完疑似标本后，根据厂家说明书配置消毒液，对检验设备进行消毒。