品管圈汇报(ppt 60页).ppt

5W1H对策拟定评分表 What问题 Why 真因分析 How 对策方案 评价 总分 提案人 采纳 When 实施时间 Who 负责人 Where 实施地点 对策编号 可行性 经济性 圈能力 降低低分子肝素钠皮下出血发生率 操作培训 不及时 1、实境方式操作培训 40 40 40 120 朱元红 √ 2.1-3.31 朱元红 吴 娟 内科示教室 对策一 2、分小组竞赛 39 39 38 116 夏林凤 √ 2.1-3.31 夏林凤 洪丽萍 内科示教室 3、低钠知识理论培训 38 39 36 113 吴娟 √ 2.1-3.31 苏家凤 吴 娟 内科示教室 3、监督新护士自行学习 29 30 27 86 王 丹 X 缺乏定位轮换工具 1、设计低钠定位轮换工具 36 35 35 106 朱元红 √ 3.15-3.31 朱元红 夏林凤 心内一 对策二 2、制定低钠注射规范教育流程 35 35 34 104 吴 娟 √ 3.15-3.31 吴 娟 徐 景 心内一 3、要求患者监督护士进行部位轮换 28 30 25 83 吴 君 X 低钠注射流程不完善 1、设计低钠注射操作流程图 40 38 38 116 洪丽萍 √ 3.1-3.31 洪丽萍 苏家凤 心内一 对策三 2、设计患者宣教卡片 40 37 38 115 苏家凤 √ 3.1-3.31 苏家凤 王 丹 心内一 3、实景拍摄低钠注射规范视频 38 36 36 110 徐 景 √ 3.15-3.31 徐 景 吴 君 CCU病房 注：全体圈员针对每一评价项目据可行性、经济性及圈员能力匹配度进行对策选定，评价方式：优5分，良3分，一般1分，圈员8名，总分共120分，据80/20法则，总分96分以上入选。主要改善问题选出一个对策，对策被采纳“√”未被采纳“X” 对策一 对策名称 实境形式操作培训，分小组操作竞赛，低钠理论知识培训 真因一 操作培训不及时 计划： 1、计划对所有责任护士进行低钠注射规范知识的理论培训。 2、计划实施实境形式操作培训和考核 3、计划举行以小组形式进行低钠注射比赛 对策实施： 负责人：朱元红 徐景 吴君 实施时间： 2015.2.1-3.31 1、于2015.2.10在内科示教室进行全体责任护士的培训 2、于2015.2.15进行实境形式操作培训 3. 于2015.2.28进行全科护士低钠操作考核 4、于2015.3.26在示教室进行低钠注射新方法竞赛 评价： 1、通过对策实施，发现护士对低钠相关知识知晓率大幅度提高。 2、科室所有护士能熟练掌握新的注射方法 对策效果确认：注射方式不规范（时间：2015.4.1—4.30） 107-19 目标达标率= ——— ×100=154.39% 107-50 参考文献：马连凤.改进低分子肝素钠注射方法对皮下出血的影响【J】国际护理杂志，2012，31（8）：1528-1529 步骤七---对策实施与检讨 107 50 19 护士培训 小组竞赛 理论考核 对策实施与检讨 对策实施与检讨 ——情景模拟方式培训低钠操作流程 对策二 对策名称 设计低钠定位轮换工具，制定低钠注射规范教育流程， 真因二 缺乏低钠定位轮换工具 计划： 1.设计低钠注射轮换工具 2.制定低钠注射规范轮换教育流程 对策实施： 负责人：洪丽萍 吴娟 王丹 实施时间：2015 .2.1-3.31 1.于2015年02月设计低钠注射轮换工具并进行护士培训及临床使用 2.于2015年03月制定使用低钠注射规范轮换教育流程 评价： 1.通过实施，发现护士对低钠注射轮换相关知识提高 2.护士注射低钠部位轮换率提高 3.护士能够正确使用轮换工具 对策效果确认：部位轮换未评估（时间：2015.4.1—4.30） 130-42 目标达标率= ———×100=338.46% 130-104 参考文献：马连凤.改进低分子肝素钠注射方法对皮下出血的影响【J】国际护理杂志，2012，31（8）：1528-1529 步骤七---对策实施与检讨 130 104 42 参考文献：黄淡銮，尹玉珊，于晓芳.几何坐标法在腹部皮下注射低分子肝素钠的护理应用.【J】.医药