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风湿性心脏病的健康教育 心胸外科 金雨林 2016-10-18 疾病简介 多发于20—40岁青壮年 女性偏多 冬春季多发 疾病简介 活 动 能 力 咳 嗽 咯 血 水 肿 尿 量 减 少 呼 吸 困 难 心 慌 气 促 风心病的治疗 机械瓣 生物瓣 优点：使用寿命长，可终生使用无需更换 缺点：需终生抗凝 优点：无需终生抗凝，只需抗凝3-6个月 缺点：使用寿命15年 （一）保持良好的心态 （二）戒烟戒酒，预防感染 （三）控制饮水，观察尿量，监测体重 （四）饮食合理搭配，活动量力而行 （五）药物：强心 抗凝 利尿 按医嘱用药，不可随意增减药物，以免发生危险。 服用地高辛（强心药）注意服药前必须测量脉搏。 方法：胳膊放平，手心向上，在安静状态下，用食指、中指和无名指并拢按动脉搏动处，以指尖触诊，诊查其一分钟搏动次数即可。 成人心率60次/分，儿童心率80次/分，出现视力模糊或“色视”如黄视、绿视，恶心、呕吐等，应立即停药及时就诊。 （五）药物：强心 利尿 抗凝 机械瓣膜置换术后患者需终身服用华法林（抗凝药），服药剂量和方法谨遵医嘱，多服或漏服均将造成严重后果。 * 华法林的常见问题解答 服用华法林，日常饮食应注意什么？ 维生素K含量高的食物可以减弱华法林的抗凝效果，如芫荽、西芹、菠菜、甘蓝、莴苣，豌豆、卷心菜、黄豆等。此外，人参、西洋参及茶叶也会减弱华法林的抗凝效果，应尽量避免食用或仅少量食用。 大蒜、芒果、当归、丹参、深海鱼油及南非钩麻等会增强华法林的抗凝效果，宜避免服用，以免增加出血风险。 尽量保持每天的饮食稳定，尤其食物中蔬菜的构成应当尽量维持稳定。 * 华法林的常见问题解答 服用华法林，日常生活应注意什么？ 观察自己有无出血的迹象 轻微创伤后长时间出血 头痛、头晕目眩、咯血、肢体麻木、肢体活动受限等，及时就诊。 避免剧烈运动或外伤，使用柔软手套，避免重体力劳动。 避免情绪激动，老年患者注意控制血压。 孕妇或准备怀孕妇女不能服用华法林。 因其他疾病就诊，需告诉医生您正在服用华法林。 适当储备，以免一时买不到影响抗凝治疗。 保持使用同一个厂家的华法林，更换厂家后应重新复查凝血功能。