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根管治疗操作标准化流程.doc
三用枪,手机,裂钻、球钻根充糊剂,牙胶尖,热牙胶机,垂直加压器,玻璃离子,充填器,树脂,光固化机。根充根管上药扩大针,H挫、C挫、K挫、机扩、生理盐水,注射器,次氯酸,橡皮障。根管预备拔髓针,失活剂,拔髓针柄,暂封膏、充填器根管再治疗,去除充填物失活,拔髓,小于24小时,拔髓冲洗,一次性根充24H后,拔髓,局麻下拔除拔髓外伤牙死髓牙活髓牙球钻揭顶裂钻下针开髓根管治疗根管治疗适应症:牙髓炎、根尖周炎、牙髓外露、在某些情况下,一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要,也需要摘除牙髓,进行根管治疗。
三用枪,手机,裂钻、球钻
根充糊剂,牙胶尖,热牙胶机,垂直加压器,玻璃离子,充填器,树脂,光固化机。
根充
根管上药
扩大针,H挫、C挫、K挫、机扩、生理盐水,注射器,次氯酸,橡皮障。
根管预备
拔髓针,失活剂,拔髓针柄,暂封膏、充填器
根管再治疗,去除充填物
失活,拔髓,
小于24小时,拔髓冲洗,一次性根充
24H后,拔髓,
局麻下拔除
拔髓
外伤牙
死髓牙
活髓牙
球钻揭顶
裂钻下针
开髓
根管治疗
附页
附页
附页
根管上药细则:
对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法:
患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。?2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。?3.氢氧化钙糊剂加碘仿调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。
对于药物(FC或失活药剂)刺激引起的患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法:
1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。?2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。?3.氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+地米(粉)用碘甘油调和(生理盐水和甲硝唑液体都可以,关键是选择刺激比较小的),用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。
对于叩痛一直未消除的患牙(根管带渗血,封药就痛的牙)+ + + 3个+的处理方法:? 1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。? 2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。? 3.氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用碘甘油调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。
4、恒牙根尖发育不全的根充方法:?氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用氢氧化钙糊剂液体调和,用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。
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