恶性淋巴瘤血栓形成的临床特点与预后分析临床医学肿瘤学专业论文.docxVIP

天津医科大学坝士学位论文为5．7％，HL患者并发VTE的发病率为1．3％。 天津医科大学坝士学位论文 为5．7％，HL患者并发VTE的发病率为1．3％。 2、上肢和颈部静脉血栓事件共146次，下肢静脉血栓事件共89次，明显低 于上肢和颈部静脉血栓。 3、48例(16．4％)患者在治疗前发现血栓形成， 222例(75．8％)患者的血 栓形成发生在化疗的前3个周期治疗期间。 4、DVT形成的临床表现：患肢疼痛、肿胀，皮温升高，皮肤营养状态的改变； PE形成的临床表现：不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和血氧饱和度下降，然 并非所有的患者均存在这些临床表现。 5、DVT形成的影像学主要表现为：血管管壁回声增强，内膜粗糙，腔内充满 实质性弱或强回声，管径增宽、管腔不规则狭窄；PE形成的影像学检查主要表 现为：肺动脉的充盈缺损；肺动脉扩张；血管断面细小、缺支；严重者可伴肺 栓塞形成。 6、单因素分析结果显示：性别、年龄、临床分期、ECOG评分、化疗方案、 感染及D．二聚体与ML相关VTE形成的预后相关。多因素分析显示：年龄、临 床分期、ECOG评分、感染、D．二聚体是ML相关VTE形成的独立预后因素。 7、ML并发VTE患者的中位生存时间为20个月，1年、2年、5年生存率分 别为88．6％，63．3％，30．4％：无vrE形成患者的中位生存时间为59个月，1年、 2年、5年生存率分别为99．6％，98．9％，82．3％。 结论： l、ML相关ⅥE的发病率为7．1％，上肢和颈部静脉血栓形成较下肢静脉血 栓形成常见。 2、ML相关VTE事件在化疗的前3周期中血栓形成的发生率最高。 3、ML相关VTE形成的《；l；ii床表现无特异性。DVT形成表现为：患肢疼痛、 肿胀，皮温升高，皮肤营养状态的改变；PE形成表现为：不明原因的呼吸困难、 胸痛、晕厥和血氧饱和度下降。 4、单因素分析结果显示：性别、年龄、临床分期、ECOG评分、化疗方案、 感染及D．二聚体与ML相关VTE形成的预后相关。多因素分析显示：年龄、临 床分期、ECOG评分、感染、D．二聚体是ML相关VTE形成的独立预后因素。 5、ML并发VTE形成的预后较差，危害性较大，生存时间缩短。 关键词：恶性淋巴瘤血栓发生率临床表现危险因素预后 天津医科大学硕士学位论文Abstract 天津医科大学硕士学位论文 Abstract objeetive： Malignant lymphoma(ML)is a malignant cancer of the lymph nodes or extranodal tissues or organs，its easier to merge venous thromboembolism(VTE)．T量le ML combined VrE incidence of continuous improvement，greater harm．But at home and abroad，about the ML combined VrE is limited in clinical studies．This study aimed to investigate the ML combined VTE，the incidence of VTE by analyzing the clinical data of the initial treatment or retreatment ML at Tianjin Medical University Cancer Hospital of 41 26 cases treated between January 2000 to December 2009 a total of 1 0 years，the formation of the time，location，clinical manifestations，and associated risk factors，in order to improve the understanding of ML combined VrE，reduce misdiagnosis，raise awareness，reduce morbidity and mortality,improve quality of life，prolong survival time． Methods： Retrospective analysis of ML patients admitted to our hospital from January 2000 to December 2009，confirmed by pathology of 4256 cases．Pathological diagnosis