奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症的疗效观察.PDFVIP

·1390 · 现代药物与临床 Drugs Clinic 第 30 卷 第 11 期 2015 年 11 月 奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症的疗效观察 1 2 1 肖 刚 ，陆德青 ，吴小未 1. 首都医科大学附属复兴医院，北京 100045 2. 北京市顺义区精神病医院，北京 101309 摘 要：目的 探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症的临床疗效。方法 选取 2012 年 6 月—2014 年 12 月北京市顺义区精神病医院门诊和住院部收治的女性患者 83 例，随机分为对照组（41 人）和治疗组（42 人）。对照组开始 口服草酸艾司西酞普兰片5 mg/d，2～4 周内增加至 10～20 mg/d 。治疗组在对照组的基础上口服奥氮平片2.5 mg/次，每晚 1 次，2～4 周内增加至 3.75～5 mg/次，每晚 1 次。两组均连续治疗 12 周。应用汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD ）和汉密尔 顿焦虑量表（HAMA ）评定疗效，同时对血糖（GLU ），血脂指标总胆固醇（CHOL ）、三酰甘油（TG ）、低密度脂蛋白（LDL ） 和高密度脂蛋白（HDL ）和体质量指数（BMI ）进行比较，并且应用副反应量表（TESS ）评定不良反应。结果 治疗组总 有效率（65.9% ）明显高于对照组的总有效率（42.5% ），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）；治疗 4 、6、8、12 周， 两组的 HAMD 评分均较同组治疗前显著改善，且差异具有统计学意义（P ＜0.05、0.01 ）；且治疗 6、8、12 周，治疗组的 HAMD 评分均较对照组同期显著改善，且差异具有统计学意义（P ＜0.05、0.01 ）。治疗 4 、6、8、12 周，对照组的 HAMA 评分均较同组治疗前显著改善，且差异具有统计学意义（P ＜0.05、0.01）；治疗2 、4 、6、8、12 周，治疗组的 HAMA 评分均 较同组治疗前显著改善，且差异具有统计学意义（P ＜0.05、0.01 ）；治疗2 、6、12 周，两组的观察指标 GLU、CHOL、TG、 HDL 、LDL 、BMI 较治疗前差异均无统计学意义，且治疗组较对照组同期各观察指标差异也无统计学意义；两组不良反应 发生率比较差异无统计学意义。结论 奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症有较好疗效，且安全性较高，具 有一定的临床推广应用价值。 关键词：奥氮平片；草酸艾司西酞普兰片；难治性抑郁症 中图分类号：R971 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2015)11 - 1390 - 05 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.11.021 Clinical observation of olanzapine combined with escitalopram in treatment of older women with refractory depression 1 2 1 XIAO Gang , LU De-qing , WU Xiao-wei 1. Fuxing Hospital, Capital Medical University, Beijing 100045, China 2. Beijing Shunyi District Mental Hospital, Beijing 101309, China Abstract: Objective To investigate the clinical effects of olanzapine combined with escitalopram in treatment of older women with refractory depression. Methods The patients (83 cases) with refractory depression in Beijing Shunyi District Mental Hospital from June 2012 to December 2014 were randomly divided into