常见疾病出院健康促进指导.doc

常见疾病出院健康促进指导 录 序号 主题 备注 1 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病出院健康促进指导 2 支气管哮喘岀院健康促进指导 3 高血压病出院健康促进指导 4 冠心病出院健康促进指导 5 风湿性心脏瓣膜病岀院健康促进指导 6 心律失常出院健丿隶促进指导 7 肾盂肾炎出院健丿隶促进指导 8 慢性肾小球肾炎出院健康促进指导 9 慢性肾功能衰竭出院健康促进指导 10 类风湿性关节炎出院健康促进指导 11 糖尿病岀院健康促进指导 12 甲状腺功能亢进症出院健丿隶促进指导 13 消化性溃疡出院健丿隶促进指导 14 胃癌出院健康促进指导 15 溃疡性结肠炎出院健康促进指导 16 肝硕化岀院健康促进指导 17 颈椎病岀院健康促进指导 18 腰椎间盘突出症出院健丿隶促进指导 19 中风出院健丿隶促进指导 20 肩凝症（肩周炎）出院健康促进指导 21 面瘫岀院健康促进指导 22 眩晕出院健康促进指导 23 痹证岀院健康促进指导 24 痛风出院健丿隶促进指导 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 出院健康促进指导 1?保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期作空气消毒如食 醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或 气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。 2?注意口腔、皮肤、清洁，勤洗漱哦，有轻度口腔感染时，可用 生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。 3?痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘 稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，年老、体弱者可协助翻身 或轻拍背部帮助排痰。 4?每天有计划地进行运动锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做气 功等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼 吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是：用鼻吸气，用口呼气。呼 气时口唇缩隆（成鱼口状），并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而 慢的呼吸，频率8?10次/分，每日进行数次锻炼，每次10?20分钟， 长期坚持下去，一般2?3个月后可使通气功能改善。 5?出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就诊。 支气管哮喘出院健康促进指导 1 ?消除病因：尽量少去公共场所，并寻找过敏源，防止花粉、烟 尘、异味气体的吸入;经常调节室内温度和湿度，保持室内空气新鲜, 避免放逍花草、皮毛等致敏物；注意气候变化，防止受寒。 2?合理安排生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累，纠止吸烟、 饮酒过量等不良的生活习惯。 3?痰多者应尽量将痰液排岀，可使用祛痰剂，气雾吸入，机械性 排痰如拍背，体位引流或吸痰等；积极防治上呼吸道感染。 4.坚持锻炼身体，如散步、做气功、打太极拳等，以增强机体抵 抗力。但要避免剧烈运动。 1?血压的监测：不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须 通过测量血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据。测血压时应 做到定体位、定部位、定血压计。 高血压病往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、 血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾 功能检查。 3?突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛 定1片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前 区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均 应及时就诊。 1 ?日常生活中避免过度劳累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷饮, 不用冷水洗脸、洗手或洗衣服。洗澡时水温应与体温相当，时间不宜 过长。 2.肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动以减轻体重。 3?防治各种可加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、贫血、甲亢 等。特别要控制高血压，使血压维持在正常水平。 4.心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片以备急用。病人及家属应熟 知本药的放置地点，以备急用。药物应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶 中，防止受热、受潮。使用时应注意有效期，每用6个月须更换药物; 如含服药物时无舌尖麻刺烧灼感，说明药物已失效，不宜再使用。服 用后，不要站立过久，避免引起血压急剧下降导致的眩晕或晕厥。长 期反复应用产生耐用性而效力减低，需停用10天以上，可恢复有效。 5?若心绞痛发作次数增加，赤西时间延长，疼痛程度加重，含服 硝酸甘油无效者，有可能是心肌梗塞先兆，应指导病人及家属做好家 庭救护：①应让病人立即卧床休息，不耍用力，以降低心肌耗氧量。 ②使用平时防备抗心绞痛的药物，如舍下含服硝酸甘油片，每 3?5分钟1片（一般控制在5片以内）以减轻疼痛。③如病情危重应 尽快耍求急救中心前来就地抢救，待心率、心律、血压稳定，才轻抬 轻搬，送病人到医院继续治疗。④有条件时尽快给病人吸入高浓度 （4?6/L）氧气。⑤如病人突然面色青紫、抽搐、大叫一声、口吐白 沫、意识不清、呼吸微弱或停止，就是急性心肌梗塞并发严重心律失 常、心室颤动导致心跳骤停