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分米波在周围神经损伤后运动终板再生中的效应外科学专业论文
河北医科大学
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中文摘要分米波在周围神经损伤后运动终板再生中的效应
中文摘要
分米波在周围神经损伤后运动终板再生中的效应 摘 要
目的:周围神经损伤是骨科常见、多发病。虽然近几十 年来对周围神经损伤的修复取得了显著进步,但神经功能的 恢复仍不满意。再生运动神经的功能恢复最终要靠运动终板 的再生与重建,终板的功能状态反映肌肉的功能状态。因此 运动终板的变化与临床上治疗措施的选择、意义和疗效之间 存在有密切关系,值得深入研究,也为神经修复及选择最佳 治疗时机打下基础。近年来,就如何使受损的周围神经功能 最大限度得以恢复以及运动终板的再生,国内外学者已做了 大量相关的研究工作,发现了一些对神经恢复和运动终板再 生有促进作用的生物活性分子及相关药物,而在药物治疗基 础上的物理疗法又成为这一领域新的研究热点。有研究发 现,分米波可以抑制炎症反应,增加血液循环,改善神经缺 血、缺氧,减轻神经周围粘连、卡压,加速损伤神经轴突再 生及再髓鞘化,促进再生神经结构成熟,利于损伤神经再生 和功能恢复。但关于分米波对受损神经运动终板的作用未见 报道。鉴于此,本实验构建大鼠坐骨神经损伤模型,修复后 对其局部进行分米波照射,通过肌肉大体观察、肌肉湿重、 光镜观察、终板特染、乙酰胆碱酶(AChE)特染等方法, 探讨,揭示分米波对周围神经损伤后神经修复与终板再生的 作用机制,为临床推广应用提供理论依据。
方法:实验选取成年健康SD大鼠60只,随机分成A 组(分米波治疗组)、B(空白对照组)两组,每组30只。
中文摘要于右大腿制备坐骨神经损伤模型。A组于术后第l天至术后
中文摘要
于右大腿制备坐骨神经损伤模型。A组于术后第l天至术后 12周,取俯卧、双腿后伸位固定于实验台,损伤局部给与分 米波辐射,B组于A组治疗同时行空白对照。术后4、8、12 周分别随机取A、B组大鼠各10只,完整解剖分离右腿腓肠 肌观察,并用万分之一天平称起湿重,数据行统计学分析。 再取腓肠肌下三分之一肌组织行横切面蜡块包埋、切片、HE 染色观察腓肠肌肌细胞横截面变化,数据行统计学分析。取 上三分之一肌组织切成小块行氯化金特染,光镜下观察运动 终板的变化。取中三分之一肌组织,冰冻切片行AChE特染, 观察ACHE的含量变化,行光密度测定并统计学分析。
结果:分米波对神经损伤后肌组织湿重,肌纤维直径,
截面积,运动终板的再生,AChE含量均有明显的影响。
1术后4周所有大鼠双侧步态不协调,跛行。坐骨神经 菲薄、光泽度差,与之相连的腓肠肌萎缩、弹性差。A组与 B组腓肠肌湿重无统计学意义(PO.05)。两组镜下运动终板 均出现退变,差别不明显。腓肠肌HE染色肌细胞直径及截 面积变小,两组的差异无统计学意义(PO.05)。AChE特染: AChE含量减少,两组运动终板的光密度分析无统计学意义 (PO.05)。
2术后8周A组大鼠较B组:步态协调,跛行轻。坐骨
神经粘连轻,圆润、丰满、光泽度好,腓肠肌较饱满、弹性 一般。两组腓肠肌湿重有统计学意义(PO.05)。两组肌细胞 直径及截面积的差异有统计学意义(PO.05)。A组运动终板 数量增加,染色较深,形态多样。B组运动终板数量增加不 明显,染色较淡,形态多呈不规则状。AChE特染:A组运 动终板数量增加明显,B组变化不明显。两组运动终板的光
中文摘要密度分析有统计学意义(Po.05)。
中文摘要
密度分析有统计学意义(Po.05)。 3术后12周A组大鼠右后腿步态协调,跛行不易观察。
坐骨神经粘连轻,圆润、丰满、腓肠肌基本正常。B组大鼠 右后肢步态基本协调,跛行仍可观察到。坐骨神经粘连减轻, 圆润、增粗,腓肠肌萎缩减轻、弹性较好。A组与B组腓肠 肌湿重统计学有明显差异(Po.01)。两组肌细胞直径及截面 积的差异有显著统计学意义(PO.01)。A组运动终板形态与
着色接近正常,B组稍差。两组肌细胞直径及截面积的差异
有统计学意义(P
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