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护士心理压力研究和应对措施 随着社会进步和医学模式的转变，人们对健康的 意识日益增强，对护理工作也提出更髙的要求。由于职业性 质、特殊的环境氛围、超负荷的工作及社会不公平的评价等 因素影响，护士在高风险、高强度的护理工作中承受着很大 的精神、心理压力，对身心健康和工作造成极大的负面影响, 从而影响着护理质量的提髙。 1护士心理压力的来源 1.1超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，是构成 护士工作的压力因素。由于护理人员缺编，致使护士长期处 于超负荷工作状态，经常轮班作业，上夜班时白天还要忙碌 家务，生活极不规律。‘以病人为中心”的护理模式，使护 理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、 社会和文化的全面照顾，护士经常面对的是饱受病痛折磨， 病情变化莫测的人群，因此护士在工作中总处于高度紧张状 态，造成心理高度紧张和身体极度疲乏，日积月累对护士的 健康造成伤害。 1.2社会因素由于我国传统重医轻护思想的影响，护士 往往被单纯理解为“照顾”、“伺候”等角色，护理工作得 不到应有的尊重和公正的评价。而几乎所有病人都期望静脉 输液一针见血，放尿管、放胃管一次性成功等，否则病人及 病人家属往往怀疑护士的技术水平，甚至失去理智，打骂护 士的事情也时有发生。因此护士不但要付出较大的体力劳 动，而且还要承担沉重的心理压力。工作苦、累、脏。但是, 劳动的付出得不到相应的回报，价值得不到足够的重视。久 而久之，影响心理健康，极易导致护士怀疑自己的价值和能 力，对工作失去热情，影响护理队伍的稳定性。 1.3复杂的人际关系的影响表现为医护、护护之间处理 问题意见发生矛盾，不能相互尊重和很好地合作。尤其是护 患之间，由于护理工作具有操作性强、实践性强的特点，在 与病人及家属的接触中有时得不到理解，即使遇到歪曲现 实、被误解及冤枉的情况，或遇到情绪激动、甚至痛骂护士 的病人，从职业的角度也必须保持冷静和理解的心情，从而 压抑了自身感受，作出精神妥协。一旦发生护理纠纷，即使 责任不在护士，来自社会、上级、患者的压力均会使护士产 生巨大的压力。 1.4医院的管理体制随着人民健康意识的增强，医学、 护理模式的转变，医院的管理体制紧紧围绕以人为本、以病 人为中心，强调优质的服务理念等。当护患纠纷、家属的无 理取闹使护士合法权益受到侵犯时，护士都必须做到骂不还 口、打不还手，否则会受到医院的严厉惩罚。因此护士在工 作时缺乏安全感、正义感。容易产生抑郁、焦虑、恐惧情绪。 1.5职业要求增高无论是日益发展的医学本身，还是社 会、医院、病人对护理服务的要求都在提高。病人不仅要求 护士要有较高的专业技术水平，还应善于与病人交流，对病 人提供个性化护理。护理人员在完成本职工作的同时，还要 利用业余时间参加继续教育，学习人文科学及相关的法律知 识等，这对于负有多种责任的护士，很难协调和适应如此多 的刺激源。造成护士心理适应能力下降，产生各种心理疾病。 6生活无规律性由于护理工作的连续性，护士三班轮 替，生物钟长期紊乱，易引起睡眠障碍，致使她们情绪波动 较大，注意力不能集中，产生焦虑、烦躁不安等消极情绪。 1.7医院特殊的环境在医院，护士与病人接触最为密 切，看到的、听到的多是痛苦、呻吟、悲伤等负性生活事件, 这些作为刺激源易产生负性情绪。 1.8工作的平凡性护理工作是一种集体合作的群体性 工作，很难用个人来衡量质量，比较成绩，体现的是一种团 队精神。因此选择了护士，就选择了平凡，选择了碌碌无为。 不明白这个道理，就容易产生心理失衡、悲观失望、前途渺 茫等消极情绪。 2应对措施 1医院方面： 2. 1.1医院领导要高度重视护理工作 护理质量是医院 内涵建设的重要方面，要采取一切措施，激励护理人员提高 自己，同时应尽可能地做好护士的后勤保障工作，在日常管 理中充分体现以人为本”的精神，尊重护士、关爱护士， 为护士提供一个良好的工作环境。 2. 1.2合理配备人力资源 护理部要积极申请增加护士 编制，改变当前超负荷工作状态，提倡科学、合理的弹性排 班制度，对工作负荷重，夜班班次多的科室适当增加护士， 减轻其工作负担，缓解工作压力。多关心体贴护士，积极疏 导不良情绪，帮助护士调整心态，提高应对压力的能力。 2. 1.3运用激励机制根据医院绩效管理的大方向，护 理部组织护士长、护士召开会议，制定出确实可行的护士绩 效考核办法，打破以往的大锅饭模式，实行优劳优酬、奖勤 罚懒，充分调动护士的工作积极性。在我院，合同护士与编 内护士做到同工同酬，享有同等的请、休假待遇和学习、进 修、评优的权利，逐步稳定护理专业队伍。 2. 2护士方面 2. 2.1指导护士树立正确的人生观和价值观，客观合理 地评价自己在社会中的位置，努力克服自卑感，不把消极情 绪带入工作中。 2. 2.2努力