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护士本科毕业两篇.docx
护士本科毕业论文两篇
下面是我们的小编给大家推荐的供大家参阅!
【一】
浅谈关于压疮的护理体会
选择我科xxxx5年4月至xxxx7年6月所发生的及院 外带入的不同期压疮患者共56例,其中I期压疮20例、 II期压疮26例、III压疮10例、将56例患者分为实验组和 对照组?实验组:I期10例、II期16例、III期5例,对照 组:I期10例、II期10例、III期5例。
实验组痊愈天数:I期23d、II期710d、III期1020d。 对照组痊愈天数:I期2 3 d、II期1015 d、III期2535d。. 两组相比较,I期压疮愈合时间无显著性差异。II期和III 期压疮愈合时间差异存在显著性(P <)-
压疮按形成过程分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度 溃疡期、深度溃疡期,根据不同期的压疮我们采用不同的 方法,有30%50%乙醇及红花油按摩,I期压疮能增加受 压部位血液循环,使淤血红润处尽快消散。滑石粉具有腻 滑感,具有吸附和收敛作用。外用能保护发炎和破损的表 面,吸收分泌物,促进结痂。II期压疮由于炎性浸润、局 部红肿、表面水泡形成,使用滑石粉能有效保护创面,防 止感染,避免大量蛋白的丢失,促进水泡吸收和创面愈合。 滑石粉在使用过程中未发生过敏及中毒的不良反应,且价 格低廉,病人容易接受。甲硝呼具有抗厌氧菌的作用。利 福平粉末具有抗炎杀菌和使创面收敛的作用,红外线或微 波理疗仪照射具有杀菌和保持创面干燥的作用。以上三种 方法合用,可防III压疮创面继发感染,从而促使创面及早 愈合。
压疮是长期卧床病人的常见并发症,它的防治及护理技 术十分复杂,并非简单,只有以病人为中心,一切从病人 的实际情况出发,客观地认识压疮的危险因素,认识其危 害性,才能取得突破性进展。目前结合三种方法的护理措 施取得了良好的效果。
参考文献
陈维英?基础护理[M].第3版?南京.江苏科学技术出 版社,xx xx97:9 596
殷磊.护理学基础[M].第3版.北京.人民卫生出版 社,xxxx2 :7.
付惠敏.碘伏在褥疮护理中的应用.[J ].第四军医大 学报.(8) :767
卢爱莲.碘伏在褥疮护理中的应用.护理学杂志.
:285
【二】
下肢深静脉血栓护理体会
一般资料
本组36例下肢深静脉血栓患者均为XX年6月至XX年6 月我科收治诊断明确、资料完整的下肢骼、股、静脉血栓 形成患者。男24例,女12例,平均年龄岁。患者临床症状 主要有患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛,患 肢广泛性肿胀,患肢皮肤呈暗红色,温度升高,患肢广泛 性浅静脉怒张曲张,活动后,肢体凹陷性肿胀、胀痛,出 现营养障碍改变、皮肤色素沉着、淤血性皮炎、淤血性溃 疡等。B超显示股静脉和静脉内径增宽,血流信号显示不明 显。静脉造影:静脉充盈缺损,全下肢(或节段)深静脉阻 塞或狭窄;静脉再通,呈扩张状,管壁毛糙,管腔不规则 狭窄,瓣膜阴影消失,侧支循环形成,呈扩张扭曲状。发 生部位:骼股静脉19例(左侧11例),下腔静脉7例,股 静脉5例,大隐静脉5例。
治疗方法及观察护理
主要以非手术疗法为主,临床采用溶栓、抗凝、抗血
小板聚集以及患者卧床休息,抬咼患肢、康复训练等综合 治疗方法。①溶栓:一经确诊,立即溶栓。应用尿激酶50 万U加入输液中,30min内静脉滴注,1次/天。上述治疗 视病情使用3?10天[7 ]。治疗过程中应密切观察有无出血 倾向。一旦出现出血症应立即停药,按出血情况和血液丧 失情况补充新鲜全血。在护理溶栓期间患者时,应准确及 时地执行医嘱,严格无菌操作。用药剂量必须准确,在使 用过程中应现配现用,以免效价降低。应用输液泵使药液 准确而匀速的进入体内,有利于保持有效血药浓度,严密 观察病情变化,随时作相关的化验并做好记录。②抗凝: 在临床治疗中,通常使用肝素作为抗凝剂,普通肝素首次 剂量5000 IU或80 IU/kg加入莫菲氏管内输入,继以1 300?150 01 U/h静脉滴注。每6?8小时检查1次部分凝血 活酶时间,使其保持在正常值的?倍,持续5?10天。或 应用低分子肝素1支皮下注射,每日2次,持续5?10天。 [8]肝素治疗结束后可口服华法令,剂量及疗程视病情及血 凝指标决定。:9 ]在患者注射肝素护理过程中,可根据凝血 酶原时间调整剂量,常用于腹壁皮下深层脂肪注射。由于 肝素应用不当容易引起出血,故应严格掌握适应症、禁忌 症、用量及给药方法。[10]③抗血小板聚集:口服阿司匹 林肠溶片5 0?100mg , 1次/天。视病情可加用低分子右旋 糖酹以及丹参、红花、川茸等治疗。[11]
结果
本组治疗1 4?7 0天,平均(土)天。其中34例治疗
5?1 4天时,患者自觉症状即明显减轻,患肢明显消肿,
血管多普勒超声检查显示广泛侧支循环建立。28例临
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