手术室工作人员感染知识掌握和个人防护情况调查探究.docx

手术室工作人员感染知识掌握和个人防护 情况调查探究 【摘要】目的探讨手术室工作人员感染知识掌握 及个人防护情况。方法本次医学观察选择本院手术室32名 工作人员为观察对象，通过问卷调查法对所有手术室工作人 员的知识掌握和个人防护情况进行调查分析。结果手术室 工作人员受到生物、化学、物理等因素的影响，普遍存在防 护知识不足，个人防护意识较差，以及防护用具使用率低等 问题。结论手术室管理人员应注重工作人员自我防护意识 的提高，提高其自我防护能力，强化各项防护措施，定期进 行感染知识培训和教育工作。 【关键词】 手术室；工作人员；感染知识；个人防护 手术室是一个较为特殊的医疗环境，也是整个医院中院 内感染发生率最高的一个科室。这一特殊的工作环境导致手 术室工作人员常会暴露于麻醉废气、放射线、被锐器刺伤和 被患者感染等危险因素之中。因为手术室工作通常压力较 大、工作强度较高，因此，护理人员通常需要不规则进食、 长时间站立、精神处于高度紧张之中，并会对其身体健康造 成较为严重的损害。本次医学研究对手术室工作人员感染知 识掌握及个人防护情况进行了调查分析，现将本次临床研究 结果报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料 本次医学观察选择本院手术室的32名工作人员为观察 对象，男性20名，女性 对象，男性20名，女性12名，其年龄范 在19岁至37岁 之间，平均年龄为(37.5±12. 5)岁。其中，4名实习护士, 5名实习医生，7名外科医生，7名麻醉科医生，9名手术室 护士。 1. 2方法 通过访谈法或使用本院自行设计的调查问卷表对手术 室工作人员的感染知识掌握和个人防护情况进行调查研究。 调查前向被调查者解释，答案仅仅用于调查分析，不需要填 写被调查人员的一般情况和个人信息，从而降低各种心理因 素对工作人员造成的影响，提高调查结果的真实性和准确 性。本次调查问卷共包括10道职业危害调查题目。共发放 问卷32份，回收32分，回收率达到100%o 2结果 手术室工作人员中普遍存在防护知识不足，个人防护意 识较差，自我防护知识欠缺等问题，如表1所示。 3讨论 3. 1手术室危险因素和对策 3. 1. 1物理因素 随着我国临床医学技术的快速发展，X线照射和影像学 增强器等现代化的手术设备逐渐被应用到了手术治疗过程 中，这也就给手术室工作人员造成了很多无法避免的损害。 具体防护措施为：第一，在手术室内设置较厚的屏蔽防护设 施，将手术室外的放射量控制在3uGy以内，手术过程中若 需要床旁照片或行C型臂X线检查，则工作人员应佩戴铅皮 手套、含铅围脖以及护目镜，同时穿着铅衣。第二，在密闭 的空间内放置激光器，若手术室内有激光，需将警示标识置 于门口，禁止无关人员入内，避免使用含酒精的消毒液进行 皮肤消毒，且将室内氧气浓度控制在40%以内，防止发生火 灾。第三，使用功能强、噪音小的新型设备，并定期由专人 进行检修，且保证工作人员做到轻关门、轻操作、轻走路、 轻说话的四轻”原则。 3. 1.2化学因素 手术室内的化学药品较多，主要包括抗肿瘤药物、全麻 后出现的废气、化学消毒剂等等，这些药物虽然具有一定的 治疗、灭菌和消毒功能，但也会给手术室工作人员的呼吸道、 胃肠道、神经系统和皮肤等部位造成一定的危害，使其发生 操作能力、理解力、记忆力和听力的降低。具体防护措施为: 第一，对于处于妊娠期的女性工作人员，应防止其吸入麻醉 后产生的废气。第二，在高频电刀和骨水泥的使用过程中， 应用负压吸引器将烟雾吸除，降低手术室内的空气烟雾浓 度。第三，加强手术室内通风，建立和完善排污系统，改善 手术室内的空气质量。第四，对于化学性药剂，应保证现用 现配，且配制人员应佩戴手套和口罩［1］。 3. 1.3生物因素 因为手术室内的工作环境较为特殊，工作人员每天都需 要面对各种排泄物、分泌物、体液和血液，且手术过程中需 使用针、钩、剪、刀等锐利的操作器械，因而易发生误伤问 题，进而增加了手术室工作人员的职业危险。具体防护措施 为：第一，强化工作人员防护知识培训，使其自觉做好各项 个人防护措施，充分认识到掌握感染知识和个人防护知识的 重要性。第二，对于未确诊或急诊的患者，需均依据传染病 患者处理标准采取防护措施。第三，实施系统的个人防护措 施，保证锐利器械的正确传递，规范手部卫生和手术操作, 避免发生针刺伤［2］。 3. 1.4社会心理因素 手术室为一个工作强度高、职业风险大的科室，其工作 具有较强的时限性和随机性，且不同手术习惯、爱好和性格 的医护人员之间需要相互配合，每天吃饭时间不规律、工作 不定时、身体长时间处于紧张状态、思想高度紧张，因而常 易出现各种心理和生理问题。具体防护措施为：第一，提高 手术室工作人员的业务能力，保证其手术配合能力不断提 高。第二，合理安排生活、学习和