蛇蜂蝎蜘后蛛蜈蚣咬伤ppt课件.ppt

四、预防 进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。? 夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。? 野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。? 平时应熟悉各种蛇类之特征及毒蛇咬伤急救法。? 要轻易尝试抓蛇或逗蛇，因为蛇被激惹可能会伤人，甚至包括刚被杀死的蛇 。 毒 蜂 蜇 伤 蜜蜂蛰伤 蜜蜂毒素：酸性，含组胺、儿茶酚胺、神经毒、溶血毒、肥大细胞脱粒肽、磷脂酶、透明质酸酶。 毒 蜂 蜇伤 马 蜂 黄蜂就是马蜂。 胡蜂科(Vespidae)：本科的蜂，通常叫黄蜂或者马蜂，中至大型，体表多数光滑，具各色花斑。上颚很发达。翅子狭长，静止时纵褶在一起。腹部一般不收缩呈腹柄状。胡蜂有简单的社会组织，有蜂后、雄蜂和工蜂，常常营造一个纸质的吊钟形的或者层状的蜂巢，在上面集体生活。胡蜂的成虫主要捕食鳞翅目的小虫，因此，也是一类重要的天敌昆虫。 黄蜂毒素： 碱性，含组胺、儿茶酚胺、血清毒、黄蜂激肽素、磷脂酶A、磷脂酶B、透明质酸酶、蛋白酶、胆碱脂酶、蜂毒多肽、5-羟色胺。 黑盾胡蜂Vespa bicolor Fabriciu 胡蜂毒素： 含组胺、血清毒、大黄蜂激肽素、磷脂酶A、磷脂酶B、透明质酸酶、蛋白酶、乙酰胆碱、抗原5。 临床表现 轻者仅局部出现红肿、疼痛、灼热感，也可有水泡、瘀斑、局部淋巴结肿大，数小时至1一2天内自行消失。 如果身休被蜂群螫伤多处，常引起发热、头痛、头晕、恶心、烦躁不安、昏厥等全身症状。 蜂毒过敏者，可引起荨麻疹、鼻炎、唇及眼睑肿胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，个别严重者可致喉头水肿、气喘、呼吸困难、昏迷，终因呼吸、循坏衰竭而死亡。 急救处理 拔除蜜蜂毒刺 首先检查有无滞留于皮肤内的毒刺，因为蜜蜂蜇伤后毒刺易折断在皮内，其它蜂蜇伤一般不折断毒刺 。发现后立即小心拔除。方法是用胶布粘贴后揭起或用镊子将刺拔出。 黄蜂扎入毒刺一般还附有毒腺囊，不能用镊子夹取，以免挤入毒液而使反应加重，只能用尖细的刀尖或针头挑出毒腺囊及毒刺。 中和毒液 蜜蜂毒液为酸性，可选用肥皂水、5%～10%碳酸氢钠溶液洗敷伤口；马蜂的毒液为碱性，伤口可用酸性物质如食醋、3％硼酸、1％醋酸甚至尿液等冲洗。 拔出毒刺后的皮肤用2.5%碘酊涂搽2～4次。因为碘酊具有杀灭伤口周围的致病微生物和破坏生物毒素的作用。 局部疼痛、红肿处理 四肢被蛰伤应减少活动，局部放置冰袋冷敷，以减少毒素吸收。 局部可涂敷季德胜蛇药。 急救处理 对症治疗 扩容抗休克； 应用肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞米松等； 抗组胺药如异丙嗪、苯海拉明； 钙剂 民间单验方 ①大蒜或生姜捣烂或取汁涂敷患处； ②将鲜茄子切开，涂擦患处，或加白糖适量，一并捣烂涂敷； ③鲜紫花地丁、半边莲、蒲公英、野菊花、韭菜等一同或单种捣烂敷患处。 ④取丝瓜一至二片，放在手中揉烂，用其汁水涂擦伤处，也可同时把香烟灰撒在伤处。一般五分钟之后，疼痛即可消除。 急救处理 预防 首先要注意预防，离草丛和灌木丛远些，因为那里往往是蜂类的家园。 发现蜂巢应绕行，不要过与“亲近”。 最好穿戴浅色光滑的衣物，因为蜂类的视觉系统对深色物体在浅色背景下的移动非常敏感。 如果误惹了蜂群，而招至攻击，唯一的办法是用衣物保护好自己的头颈，反向逃跑或原地趴下。千万不要试图反击，否则只会招致更多的攻击。 为减轻肿痛，可用冷水浸透毛巾敷在伤处，最后到医院处理。 毒蜘蛛蜇伤 扑鸟蜘蛛 红蜘蛛 穴居狼蛛（又称黑寡妇、砂漏蜘蛛、致命红 斑蛛）毒性最强。 赫氏长尾蛛 绞蜘科 Ctenidae Phoneutria nigriventer 　　此种蜘蛛体型大，具高度之攻击性。其毒液中有组织胺（ histamin ）、血清促进素（ serotonin ）、玻璃酸脢（ hyaluronidase ）、蛋白质溶解酵素（ proteolytic eneyme ）等，组成非常之复杂。此类蜘蛛每次最多可释毒 8 ㎎，可造成 300 只老鼠死亡，还好临床报告显示每次蜘蛛咬人并未释出最大之量。毒液之作用机制为促进神经及肌肉细胞膜上钠离子之通透性。其咬伤症状为患部剧痛，延伸至躯干，甚至有时引起休克，其伤口不如棕色隐遁蜘蛛般有坏疽。此外，患者之全身性症状为出汗，体温过低，心跳加速以及高血压。治疗时可先施打吗啡止痛，以温水敷患处，使血管扩张，降低疼痛。然后注射抗组织胺及高剂量抗毒血清（皮下＋静脉注射）。目前，巴西已出 Phoneutria-Lycosa-Loxosceles 三用之混合血清。 毒性：毒液的主要成分是一种神经性毒蛋白，对运动神经有麻痹作用。其螫肢（上腭）刺破人的皮肤后，毒液可经螫肢侵入人体而引起中毒。雌蜘蛛毒性大于雄蜘蛛。 ???中毒表现：被蜘蛛咬伤后出现局部疼痛、红肿，严