肺隔离症临床影像病理特征43例分析内科学呼吸系病专业论文.docxVIP

浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 致谢 的事情。 衷心感谢在此项研究中配合的所有患者朋友及其家属，衷心祝福你们在以后的 生活中战胜病魔，幸福健康。 由衷感谢在我成长中永远无私支持我、相信我、鼓励我的父母和我的先生。感 谢你们撑起家庭的责任，为我铺平学途前进的道路，谢谢你们! 最后，向百忙中参加论文评阅和答辩的各位专家献上我由衷的感谢! 2016年3月 II 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 肺隔离症临床、影像、病理特征 43例分析 浙江大学医学院 内科学(呼吸系病) 硕士研究生 王海琴 导 师 周建英 教授 中文摘要 目的： 本课题的研究目的是 1、探讨肺隔离症临床症状的特点、影像学检查的特异性表现、病理诊断的特 征及其合并症。 2、探讨肺隔离症确诊方法的选择，提高肺隔离症的术前确诊率，减少误诊漏 诊。 3、根据肺隔离症治疗方法的进展，提出安全有效、创伤更小的最佳治疗模式， 保留更多的肺功能，改善患者预后。 方法： 本研究入选了从2008年2月至2014年6月，浙江大学医学院附属第一医院 收治的，经影像学或手术确诊的肺隔离症患者43例，回顾性分析其临床表现、影 像特征、病理资料、手术方式及预后，并复习相关文献。 III 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 结果： 43例患者中男27例，女16例。平均年龄(38-t-14)岁。主要临床表现为反复咳 嗽、咳痰、发热、咯血或痰血。CT表现为实性肿块影21例，囊性病灶13例，囊 实性病灶7例，肺不张2例。26例经影像学检查确诊，其中17例经64排螺旋CT 增强确诊，9例经CT增强及三维重建确诊。手术治疗40例，其中37例行电子胸 腔镜手术。手术证实叶内型36例，叶外型4例。组织病理学检查提示肺发育不良 及慢性炎症改变，合并曲霉菌感染2例，合并微瘤型类癌及腺癌各1例。保守治 疗3例，其中行动脉栓塞治疗1例。 结论： 肺隔离症以肺组织发育不良及异常体循环动脉分支供血为其特征，临床症状 缺乏特异性，影像表现具有多样性，以实性肿块影最多见，囊性病灶次之。确诊 肺隔离症建议首选增强CT结合血管成像三维重建检查。该病确诊后治疗推荐尽早 手术，胸腔镜微创手术证实是安全可靠的治疗模式。 关键词：肺隔离症；影像；发育不良；治疗 IV 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 Clinical，imagingging andan pathologlcal features of pulmonary sequestration： An analysis of 43 cases Zhejiang University School of Medicine Postgraduate： Haiqin Wang Supervisor： Jianying Iiou Abstract obj ective： The purposes of this project are： 1．to explore the clinical characteristics，imaging manifestations，pathological features and complications ofpulmonary sequestration(PS)． 2．to explore the choice of diagnostic methods of PS for improving the rate of preoperative diagnosis of PS and reducing the probability of misdiagnosis and missed diagnosis． 3。propose a safer and more effective treatment to retain more pulmonary function of the patients and improve the prognosis according to the progress in the treatment of pulmonary sequestration． Methods： The data of 43 patients with pulmonary sequestration diagnosed in the First Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College from February 2008 to June 20 1 4 were analyzed retrospectively．Clinical manifestat