动脉血气分析王京岚站ppt课件.pptVIP

混合静脉血血气的意义 (3) 当VO2低下时，机体会通过提高心输出量和/或提高a-vO2差予以代偿 a-vO2值越大， CvO2越低，SvO2也越低。而极低 的SvO2值说明组织的摄氧增高，病人将或正处于无 氧代谢状态 SvO2作为衡量机体氧和作用的指标可能更为可靠 pH, PaCO2, 电解质和酸碱平衡 (1) H-H方程和pH值 CO2+H2O H2CO3 H++HCO3- pH=pK+log =6.1+log HCO3- : PaCO2的正常值是20 : 1 [HCO3- ] [H2CO3] [HCO3- ] 0.03×PaCO2 pH, PaCO2, 电解质和酸碱平衡 (2) 静脉血CO2 血气中的PaCO2和pH是测定的结果，HCO3-是H-H方程计算的结果。 静脉血中的HCO3-是血清电解质的一部分，它一般被表示为“总CO2” 总CO2=实际的碳酸氢盐(H-H方程中的分子)+溶解的CO2量(H-H方程中的分母) 24-30mEq/L pH, PaCO2, 电解质和酸碱平衡 (3) HCO3-/血清CO2升高 代谢性碱中毒和/或 呼吸性酸