《胸部下》ppt课件.ppt

第二节? 影像观察与分析 2 大小异常??? 心脏增大是心脏大血管疾病的重要征象，它包括心壁肥厚和心血管腔的扩大，且二者常并存。。??? 确定心增大与否的最简单方法是测量心胸比率。临床上以0．5为正常上限，0．51～0．55为轻度增大，0．56～0．60为中度增大，0．6以上为重度增大。 第二节? 影像观察与分析 各房室及大血管增大的X线表现如下 1．左心室增大：①心尖向下向左延伸；②左心室段延长、圆隆并向左扩展； ? 左心室增大的常见原因为高血压病、主动脉瓣关闭不全或狭窄等。 第二节? 影像观察与分析 ? 2．右心室增大：①右心缘下段向右膨突，最凸点偏下，心尖圆隆上翘；②肺动脉段膨凸；③右前斜位心前缘下段膨隆，心前间隙变窄； ??? 右心室增大的常见原因是二尖瓣狭窄、慢性肺源性心脏病、肺动脉高压等。 第二节? 影像观察与分析 3．左心房增大：①食管中段受压向后移位；②心右缘出现增大的左心房右缘形成的弧影，心底部双房影；③心左缘可见左心耳形成的第三弓影； ??? 左心房增大的常见原因为二尖瓣病变、左心室衰竭。 第二节? 影像观察与分析 ? 4．右心房增大：①左前斜位右心房段延长超过心前缘长度的一半以上，膨隆并与心室段成角；②后前位心右缘下段向右扩展、膨隆，最突点位置偏高。??? 右心房增大常见于右心衰竭、房间隔缺损。 第二节? 影像观察与分析 5．全心增大