儿童康复器材及辅助器具在敏儿童康复中的运用ppt课件.pptVIP

5.?膝部畸形? 膝关节姿势异常大多是由于踝关节或髋关节的异常姿势所引起的继发性畸形。常见的膝关节障碍有四种：膝过伸、屈膝蹲行、膝外翻、膝内旋。 （1）膝过伸： 痉挛型双瘫的脑瘫患儿膝过伸比痉挛型偏瘫的膝过伸更为常见，多是由尖足畸形继发所引起。多数痉挛型双瘫的膝过伸一侧比较重。一般适合选用塑料硬踝AFO，要求踝关节固定在背屈5°~10°位，促使站立、步行支撑期时膝关节处于稍微的屈曲位。 应当注意的是当跟腱挛缩或股四头肌肌力弱时不适合应用这种方法矫正膝关节过伸。 让残障儿童拥有幸福人生 （2）屈膝蹲行： 表现为患儿双下肢屈髋、屈膝、踝背屈步行，多数是由腘绳肌痉挛引起，有时也与小腿三头肌无力或跟腱过度延长有关，治疗上比较困难，效果也不很满意。轻轻的屈膝蹲行可以选用塑料硬踝AFO或抗地面反作用力AFO，将踝部固定在合适的角度，依靠站立、步行中胫骨前方受到的向后推力逐步改进屈膝蹲行。但是严重的腘绳肌痉挛或挛缩的，应手术治疗后再应用矫形器训练步行。为方便调整踝关节背屈控制角度可以选择带铰链的AFO，要求背屈制动，并根据需要调整制动角度。 让残障儿童拥有幸福人生 针对出现的症状，除了应用下肢矫形器外，多以固定性和稳定性的矫形器为主。由于不随意动作明显和躯干不稳定伸展障碍，可应用固定躯干的矫形器；如果伴有髋关节不稳定，使用带有蝶形骨盆