肝脏孤立性坏死结节的ct、mri千诊断和鉴别诊断ppt课件.pptVIP

肝脏孤立性坏死结节是一种少见肝内非肿瘤性结节状良性病变。 大体标本切面示病灶呈灰黄色、灰白色或土黄色结节。 显微镜下示病灶呈凝固性坏死，无组织细胞结构，周边有完整纤维组织包绕，其内有淋巴细胞、 浆细胞和单核细胞浸润。 女性，57Y，全身乏力 M，50Y 4、肝脏炎性假瘤 病理 镜下观察见肝脏正常组织结构破坏，代之以不同数量的纤维母细胞, 其间有不同程度的浆细胞、 淋巴细胞及嗜酸性粒细胞、 多核巨细胞等慢性炎性细胞浸润。部分病灶中央呈片状凝固性坏死,周边组织充血水肿。 （1）病灶形态多样，可为葫芦状、忤棒状、圆形或类圆形，多为乏血供，主要为门静脉供血，CT 增强扫描动脉期一般无强化，门脉期病灶可有不同程度强化，平衡期病灶内纤维成分强化。 （2）MRI平扫T1WI及T2WI可表现为等低信号，与SNN类似，有时鉴别困难。 男，67岁，肝区不适3个月，无发热，无恶寒，血象未见异常。AFP未见异常，往无肝炎病史 肝脏孤立性坏死结节的CT、MRI诊断及鉴别诊断 王树 主要内容 一、病因及病理 二、临床表现及实验室检查 三、CT、MRI的影像表现 四、鉴别诊断 病因 肝脏孤立性坏死结节