发育性髋关节脱位大课库ppt课件.pptxVIP

教学目的要求:;;发育性髋关节脱位 Developmental Dislocation Of the Hip( DDH );命 名;内 容;一、DDH 定义;内 容;二、流 行 病 学;;内 容;尚不明确。以多基因与多因素解释较合乎逻辑。 　　＠　多基因指双亲中一方或双方存在几个 　异常活跃的基因，虽在家族中无特殊分布模 　式，但可遗传，也可能为基因突变的结果。 　　＠　多因素指胎位、季节、关节松弛。 　　　臀位产发病率约为16～30 ‰，秋冬季 　发病率高。;内 容;;（一）骨骼的改变 （二）软组织的改变;（一）骨骼变化;A、髋臼：正常呈拱形球窝状。 正常髋臼发育以横向生长为主，其速度为2.1mm/年，6~8岁后髋臼外缘向下倾斜生长。 DDH患儿髋臼发育时其生长发育时横向生长速度略快于正常，但无向下倾斜生长的趋势。 ;;;DDH的病理变化（骨骼）;DDH的病理变化（骨骼）;DDH的病理变化（骨骼）;??一）骨骼的改变 （二）软组织的改变;软组织改变;DDH的病理变化（5）;DDH的病理变化（6）;DDH的病理变化（7）;D 、肌肉：脱位后髋周肌肉均相应发生挛缩、肌腱纤维变性，其严重程度与年龄和脱位高度成正比。治疗时应重视松解，以防止复位后髋臼和股骨头之间压力急剧增加，导致股骨头缺血坏死。尤其要重视内收肌和髂腰肌的处理，