手术室的安全管理.pptVIP

手术室的安全管理 4.实施手术安全核查的内容及流程 麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》一次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识、并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式、物品数目、术中用药、输血的核查，所带手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 5.手术安全核查必须按照上述步骤一次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 6.术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 7.住院患者《手术安全核查表》应归入病例中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 医院应当建立健全手术部（室）的质量控制和持续改进机制，加强质量管理和手术相关不良事件的报告、调查和分析，定期实施考核 * * 第一节 安全管理的重要性及控制 第二节 常用规章制度 安全管理是护理管理的一部分，护理管理有多个环节,安全管理是举足轻重的重要一环,安全管理上不去，高水平的护理就成了一句空话。安全管理的目标是杜绝事故、减少差错、确保患者安全。手术室安全管理抓得好、要求严格、制度落实、措施有力、人员素质好、技术水平高，就可以确保安全无事故。 （一）安全管理的目的 （一）安全管理的重要性 安全管理是确保安全的手段和方法 安全管理是护理质量的保证 安全管理是提高医院效益的重要举措 （二）安全管理的控制措施 应着重抓好几个方面 警钟长鸣、强化安全意识 建章立制、完善管理制度 加强培训、提高护士素质 跟班检查、加强防范措施 优化组合、科学运用人力资源 定期分析、提高护理质量 （三）患者安全管理目标 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 目标二：提高用药安全 目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到 正确执行医嘱 目标四：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标五：严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七：防范与减少患者压疮发生 目标八：主动报告医疗安全（不良）事件 目标九：防范与减少患者跌倒事件发生 目标十：鼓励患者参与医疗安全 二、一般规则及制度 一般工作制度 接送患者制度 查对制度 物品清点制度 消毒隔离制度 安全防护制度 手术预定制度 手术安全核查制度 手术安全核查表 手术室管理规范 （一）手术室一般工作制度 1. 所有进入手术室的人员必须遵守手术室各项规章制度，按规定线路出入。 2.凡在手术室工作人员必须严格遵守无菌操作规程，做到各项操作规范,保持室内肃静、整洁，必须穿戴手术室的鞋、帽、衣、口罩。 3.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持在最低限度，不得任意外出或走动。 4.手术室的药品、器械、敷料均应有专人负责保管，放在固定位置，各项急症手术的全套器械、电器和消毒设备要定期检查。 5.无菌手术与有菌手术应分时、分室进行，无条件时，先做无菌手术后做有菌手术，手术前后，手术室护士应详细清点手术器械，敷料等数目详细记录并签全名。 6.手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种急症手术。 7.手术室对施行手术的病员，应做详细登记，按月统计上报协同有关科室研究查找感染原因，及时纠正。 8.手术室应每周彻底清扫、消毒一次，每月做细菌培养一次。(包括空气、洗过的手、消毒后的物品) （一）手术室一般工作制度 9.妥善保管术中取下的标本，以备送验。 10.手术通知单须术前一日送交手术室，以方便准备，急症手术通知单须经主治或值班医师签字,电话通知手术室。 11.接手术病人时，要带病历并核对腕带信息及病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位，防止差错，病人穿病员服入手术室。 12.手术室内严禁吸烟，值班人员须在指定地点就餐。手术室除特殊紧急情况外，一律不传私人电话。 13.精密仪器专人保管，定期保养。爱护器械仪器，严格按操作规程使用，避免损坏。手术室内物品一律不可外借，禁止私用。 14.做好安全保卫工作，除值班人员外，一律不得在手术室留宿。 15.手术室护士应有高度的责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理，保证洁净手术部工作的正