系统解剖学第六章肌学.ppt

胸 肌 ■胸上肢肌： 胸大肌 胸小肌 前锯肌 ■胸固有肌： 肋间内肌 肋间外肌 肌学－－躯干肌 ◆胸大肌 1、形态位置： 位置浅表，覆盖胸廓前壁大 部，呈扇形，宽而厚 2、起止： ●起：锁骨的内侧半、胸骨 和第1--6肋软骨等处 ●止：各部肌束聚合向外以扁腱止 于肱骨大结节嵴。 3、功能： 使肱骨内收和旋内；如上肢固定则可上提躯干。 ◆锻炼——哑铃平放向中间收 ◆引体向上两块肌肉：胸大肌、背阔肌 ◆胸小肌 1、形态位置： 胸大肌深面 2、起止： 3-5肋→→肩胛骨喙突 3、功能： 牵拉肩胛骨向下；助吸气。 ◆前锯肌 1、形态位置： 胸大肌深面 2、起止： 1-8/9肋外面→→肩胛骨内侧缘 3、功能： 使肩胛骨紧贴胸廓；助吸气。 膈 膈 肌学－－躯干肌 介于胸腔和腹腔之 间，封闭胸廓下口， 为向上膨隆呈圆顶形 扁薄阔肌。 其周围为肌性部， 起自胸廓下口内面及 腰椎前面，各部肌束 向中央集中移行于中 心腱。(如倒扣脸盆) 膈上有三个裂孔： ◎主动脉裂孔（后） 膈与脊柱之间，T12前方， 有主动脉及胸导管通过 ◎食管裂孔（中、在左） 主动脉裂孔的左前方，约平T10 有食管及迷走神经通过 ◎腔静脉孔(前、在右) 食管裂孔右前方的中心腱内，约平T8 有下腔静脉通过 膈的三个裂孔 三个裂孔： 腔静脉孔 食管裂孔 （迷走神经） 主动脉裂孔（胸导管） 肌学－－躯干肌 （各孔平对？椎） 作用：膈为主要的呼吸肌。 收缩时，圆顶（膈肌）下降，胸腔容积扩大，引起吸气； 舒张时，圆顶上升恢复原位，胸腔容积减小，引起呼气。 ▲膈与腹肌同时收缩，能增加腹压，可协助排便、呕 吐及分娩等活动。 腹肌 腹肌 前外侧群： 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 腹直肌 后群： 腰大肌、腰方肌 重要结构： 腹股沟韧带、腹直肌鞘、 腹白线、腹股沟管、腹股沟镰 肌学－－躯干肌 腹肌前外侧群 腹肌前外侧群 肌学－－躯干肌 腹直肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 ?[1]腹直肌： 位于腹前壁正中线的两 旁，居腹直肌鞘中，为上宽下 窄的带形肌， 起自耻骨联合与耻骨结节之 间，肌束向上止于胸骨剑突及 其5-7肋软骨的前面。 肌的全长被3--4条横行的 腱划分成多个肌腹，腱划由结 缔组织构成，与腹直肌鞘的前 层紧密结合。[仰卧起坐] ?[2]腹外斜肌（第一层） 起于下8肋外面，肌束由后 外上斜向前内下方，一部分止 于髂嵴，而大部分在腹直肌外侧 缘处移行为腹外斜肌腱膜。 腱膜向内侧参与腹直肌鞘前壁 的构成。 ?[2]腹外斜肌（第一层） 腱膜的下缘卷曲增厚连于 髂前上棘与耻骨结节之间，形 成腹股沟韧带。 在耻骨结节外上方，腱膜 形成一小三角形裂隙，称为腹 股沟管浅环（皮下环）。 腹肌前外侧群 与腹外斜肌有关的结构 肌学－－躯干肌 腹外斜肌腱膜 腹股沟韧带 皮下环（浅环） ?[2]腹内斜肌（第二层） 起于胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟 韧带外侧半，大部分肌束向内上 方，下部肌束向内下方，在腹直 肌外侧缘移行为腹内斜肌腱膜。 腱膜向内侧分为前后两层并包裹 腹直肌，参与腹直肌鞘前后壁的 构成。 腹内斜肌腱膜下内 侧部与腹横肌腱膜形 成联合腱，止于耻 骨，又称腹股沟镰。 男性腹内斜肌最下 部的肌束与腹横肌最 下部的肌束一起随精 索出腹股沟管浅环进 入阴囊，包绕精索和 睾丸而成为提睾肌。 ?[2]腹横肌（第三层） 起于下6肋骨内面、胸腰筋 膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧部， 肌束向前内横行，在腹直肌外 侧缘移行为腹横肌腱膜，参与构 成腹直肌鞘后层。 腹横肌的最下部肌束及其腱膜 下内侧部分，分别参与提睾肌和 联合腱的构成。  腹肌前外侧群 与腹内斜肌、腹横肌 有关的结构 肌学－－躯干肌 弓状游离缘 联合腱 提睾肌 腹前外侧群肌的作用＊ 1、共同保护腹腔脏器。 2、收缩时可以缩小腹腔，增加腹压以协助呼 吸、排便、分娩和呕吐、咳嗽。 3、可使脊柱前屈和旋转等。 腹直肌鞘 弓状线以上 弓状线以下 肌学－－躯干肌 腹直肌鞘 弓状线 包裹腹直肌，分为前后两层。 前层：腹外、腹内斜肌腱膜的前层愈合而成。 后层：腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜愈 合而成。 在脐下4--5厘米以下，腹内斜肌腱膜后