高责护士1月份考试范围.doc

简答题： 身体评估的内容有哪些？ 答：（1）患者的基本资料。（2）主诉就医原因。（3）目前健康状态。（4）既往健康状态。（5）日常生活状态。（6）家族史。（7）身体评估资料：即体格检查资料。 评估阶段的资料来源有哪些？ 答：（1）主要是病人。（2）与病人有关的人员。（3）其他医务人员。（4）病人的病案，检查报告和各种记录。（5）参考资料和查阅的文献等。 交谈分为哪两类？ 答：（1）正式交谈。如护士收集资料时。（2）非正式交谈。如护士巡回病房时。 外科部分： 肠梗阻典型的临床表现是什么？ 答：腹痛，呕吐，腹胀，排便排气停止。俗称为痛，吐，胀，闭。 肠梗阻时采用胃肠减压的作用是什么？ 答：胃肠减压是治疗肠梗阻的主要方法之一，通过有效吸引，排出胃肠道内的气体及液体，可减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁的血液循环，减少肠腔内细菌和毒素产生，促进肠腔恢复通畅，有利于改善局部病变及全身状况。 结肠造口的护理要点有哪些？ 答：（1）体位：病人取造口侧卧位，防止造口流出物污染腹部切口敷料。 造口局部观察与护理：观察有无肠粘膜颜色变暗，发紫，发黑等异常，防止造口肠管坏死，感染。保持造口周围皮肤清洁，干燥，清洁造口周围皮肤，外涂氧化锌软膏。 正确使用人工肛口袋：1.选择袋口合适的造口袋。2.及时更换造口袋。3.除使用一次性造口袋外，应备3~4个造口袋用于更换。 （4）注意饮食卫生，避免进食胀气性，刺激性气味，腐败及易引起便秘的食物。 胆结石如何分类？ 答：（1）胆石按所含的成分可分为三类。1.胆固醇结石，以胆固醇为主要成分。2.胆色素结石，含胆红素为主。3.混合性结石：由胆红素，胆固醇，盐钙等多种成分混合而成。 胆石按结石所在的部位可分为三种：1.胆囊结石：约占全部胆石的50%左右。2.肝外胆管结石：约占全部结石的20%~30%。3.肝内胆管结石：约占全部结石的20%~30% 填空题： 13.胸膜腔闭式引流，排液时引流管位于腋中线和腋后线之间第6~8肋间，排气时引流管位于锁骨中线第二肋间。 15..对严密观察血压的病人，应尽量做到四点：定时间，定部位，定体位和定血压计。 16.2岁以下的婴幼儿肌肉注射，不宜选用后臀注射部位，有损伤坐骨神经的危害。 单选题： 诊断膀胱癌最可靠的方法是：E膀胱镜检查活检。 前列腺增生最主要的症状是:D进行性排尿困难。 治疗肾绞痛的方法：E以上都对。 下列哪种药物使用前不需做过敏试验A速尿 鼻导管给氧时，导管插入的深度为：D鼻尖至耳垂的1/3长度。 判断题： 肝炎病人出现的《黄疸》是护理诊断。√ 20.4~7肋骨较长且固定，一般不宜骨折。Х 欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等， 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 感谢您下载我们文档