鼻咽部血管纤维瘤血管造影及术前栓塞.PDFVIP

维普资讯 中 国 耳 鼻 咽 喉 头 叠 外 科 鼻咽部血管纤维瘤血管造影及术前栓塞 戚跃勇 ，孙清荣 ，梁开运 ，邹利光 ，杨桦 (重庆第三军医大学附属新桥医院， ]放射科，2 耳鼻咽喉科，重庆 400037) [摘 要】 目的 探讨鼻咽部血管纤维瘤的血管造影诊 agiofibromas(16males；aged9to21yearsold；aver’ 断和术前栓塞治疗价值。方法 回顾性分析 16例鼻咽部 ageage。13．5±4yearsold)，whohadunde~onese’ 血管纤维瘤的血管造影及术前栓塞治疗资料。结果 血 lectiveangiographyanddoub~embolization，wereana- 管造影检查均能获得明确的诊断，并能显示病变的范围、 Iyzedretrospectively．RESULTS Ofthe16patients 血供情况及其特征。所有病例主要由同侧的颔内动脉供 whounderwentselectiveangiographyoftheleftand 血，对侧颌内动脉参与供血者 5例 ，咽升动脉3例 ，同 rightexternalcarotidarteries，allofthem werediag’ 侧颈内动脉2例。用聚乙烯醇泡沫 (polyvinylalcohol nosedcorrectly．Theextentoflesion，theamountof foam，PAF)颗粒和明胶海绵行颔内动脉双重栓塞，栓 vascula-riytandthenatureofthefeedingvesselswere 塞后即刻造影见肿瘤染色基本消失者 1O例 ，大部分消失 definedinallcases．Thenasopharyngealangiofibroma 者6例。该 16例患者手术切除术中出血量 (平均452± wasmainlysuppliedbytheipsilateralinternalmaxil- 268)mI较对照组 (平均 1058±347)mI明显减 laryartery，5casesalsobycontralateralinternalmax- 少 (P0．05)。结论 血管造影有利于明确鼻咽部血 illaryartery，3casesbyascendingpharyngealartery 管纤维瘤的诊断，术前血管内栓塞有利于减少术中的出 too，and2casesalsoby ipsilateralinternalcarotid 血量。 artery．WithsuperselectivecatheterizatiOn。thepolyvi- [关键词】 血管纤维瘤 ：鼻咽肿瘤 ；血管造影术：栓 nylalcoholfoam(PAF)andgeffoamwereusedfordouble 塞 ，治疗性 embolzationoftheinternalmaxillaryartery．Thetumor stainingalmostdisappearedcompletelyafterthesup- AngiographyandpreoperativeembolizationofRe- plyingarterieswereembolizedin10patients。and sopharyngealagiofibromas mostlydisappearedin6patients．Bloodlossweresig- Q，Yueyong，SUN Qingrong，LIANGKaiyun，ZOU nificantlyreducedduringoperationsinallcasescom- Liguang．YANGHu paredwithcontr~group(452