二型呼吸衰竭疾病查房.docVIP

可编辑版 Word完美格式 疾病查房记录 查房日期 姓 名 住院号 诊 断 慢性支气管炎急性发作，阻塞性肺气肿，二型呼吸衰竭， 肺性脑病，肺源性心脏病，心功能不全，心律失常，高血压病 主查人 主持人 病例介绍：患者 ，男性，86岁，小学文化，工人，已婚，育有三子三女均体健，妻子已故。因“反复咳嗽咳痰5年余，加重伴反应迟钝10余天”于2012.3.7由急诊留观室收入院。患者近5年来反复出现咳嗽咳痰，冬春季节多发，曾多次在当地卫生院治疗，诊为“慢性支气管炎”，经相应处理后能缓解。10余天前再次出现咳嗽咳痰，伴气促，伴有反应迟钝，无肢体活动障碍，遂来本院急诊，行血气分析示呼吸衰竭，二氧化碳潴留明显，予以“多索茶碱针解痉，纳洛酮改善肺性脑病”等治疗，病情稍有好转