眼底血管造影剂致尿总蛋白定量检测结果异常一例报道-检验医学.PDFVIP

检验医学 2018 年 2 月第 33 卷第 2 期 Laboratory Medicine ，February 2018 ，Vol. 33 ，No. 2 ·185 · 文章编号 ：1673-8640 （2018 ）02-0185-03 中图分类号 ：R446.1 文献标志码 ：B DOI ：10.3969/j .issn.1673-8640.2018.02.019 眼底血管造影剂致尿总蛋白定量检测结果异常一例报道 邵文琦，吴　炯，吴卫云，郭　玮，潘柏申 （复旦大学附属 中山医院检验科 ，上海 200032 ） 关键词 ：总蛋 白；尿液 ；荧光造影剂 ；干扰 眼底 血 管 造 影 术 （f l u o r e s c e i n f u n d u s 试剂 1为250 μL ，试剂2为 100 μL ）。眼底血管 [1]是 目前 眼科诊断眼底疾病 造影剂为荧光素钠注射液 （C H N a O ，美 国 angiography ，FFA ） 20 10 2 5 常用 的检查方法之一 ，对疾病 的诊疗具有重要 Alcon公司 ）。 意义 。本研究报道 了1例患者在行 眼底血管造影 2.2　实验室主要检验项 目及结果 术后尿总蛋 白检测结果 出现 明显异常 的情况 ， 2017年 1月6 日主要检验项 目结果见表 1。 并对此进行 了原 因分析。 临床拟对患者进一步行 眼底激光治疗 ，因 1　病例资料 此于20 17年 1月7 日对患者行FFA 。检查显示 ：视 患者女 ，58岁 。因 “3个月前无 明显诱 因出 乳头 阴性 ，视 网膜见散在 出血及渗 出 ，累及黄 现视物模糊 ，无复视 ，视力下 降”来 复旦大学 斑 ，右眼为甚 。FFA诊断 ：双眼重度非增殖性糖 附属 中山医院就诊 。曾于9年前 当地医院体检发 尿病视 网膜病变 ，黄斑水肿 。 现血糖增高 ，复诊确诊为糖尿病 。予二 甲双胍 1 20 17年 1月8 日复查24 h尿总蛋 白定量结果 ， 片 口服 ，后未规律检测血糖 。为完善检查 以便 与 1月6 日的检测结果相对偏差高达557 .89% ， 进一步诊断和治疗 ，于20 17年 1月6 日由复旦大 24 h尿总蛋 白定量结果相对偏差高达500.00% 。 学附属 中山医院收治。 见表 1。 入 院查体 ：体温36.5 ℃ ，心率 80次/min ， 呼吸20次/min ，血压 19.95/ 11.97 kPa 。眼压 ： 表1　2017年1月6 日及8 日主要检验项 目结果及相对偏差 右 眼2 .4 6 kPa （18.5 mmHg ）、左 眼2 .00 kPa 项 目 1月6 日 1月8 日 相对偏 参考 差 （% ） 区间 （15.0 mmHg ）。血管B超提示双侧颈动脉粥样 血浆空腹葡萄糖 7.60 3.9 ～5.6 硬化 。肌 电图提示右侧正 中神经 、腓 总神经神 （mmol/L ） 经传导速度减慢且波形离散 。临床诊断 ：2型糖 糖化血红蛋 白 8.40 4.0 ～6.0 尿病 、2型糖尿病周 围血管病变 、2型糖尿病周 （% ） 围神经病