《输液和输血反应》word版.doc

一．输液反应 输液反应包括 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%8F%91%E7%83%AD%E5%8F%8D%E5%BA%94ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 发热反应，系 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E9%9D%99%E8%84%89%E8%BE%93%E6%B6%B2ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现，主要为 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%8F%91%E5%86%B7ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 发冷、 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%AF%92%E6%88%98ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 寒战、面部和四肢 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%8F%91%E7%BB%80ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 发绀，继而发热，体温可达41~42℃。可伴恶心、 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%91%95%E5%90%90ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 呕吐、 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%A4%B4%E7%97%9Bch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 头痛、头昏、烦躁不安、 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E8%B0%B5%E5%A6%84ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E5%91%BC%E5%90%B8%E8%A1%B0%E7%AB%ADch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚，视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。症状：（一）发热反应　　1．原因发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E8%8F%8C%E4%BD%93%E8%9B%8B%E7%99%BDch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 菌体蛋白或药物成分不纯）、 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E8%BE%93%E6%B6%B2%E7%93%B6ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。　　2．症状 主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E9%AB%98%E7%83%ADch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。　　3．防治方法　　（1）反应轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增加盖被或给 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E7%83%AD%E6%B0%B4%E8%A2%8Bch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 热水袋）。重者须立即停止输液；高热者给以 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E7%89%A9%E7%90%86%E9%99%8D%E6%B8%A9ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \t _blank 物理降温，必要时按医嘱给予 HYPERLINK /z/Search.e?sp=S%E6%8A%97%E8%BF%87%E6%95%8F%E8%8D%AF%E7%89%A9ch=w.search.yjjlinkcid=w.search.yjjlink \