犬猫肝脏疾病综合征.ppt

. 肝指标高 猫 14岁 ♀ 4kg 血清电解质 ?厌食，呕吐，神差； ?吐黄色液 ?T36.5℃ ?前腹部 有肿块 11.32 正细胞低色素贫血 血液生化 肌酸激酶 肿瘤转移 肝肿瘤 肝肿瘤 * * （The Symptom of Liver Disease in Dogs and Cats） ?＞5%的犬猫病与肝病有关 ?老龄犬猫更是处于肝病威胁中 肝病发病率 明显增加 动物医疗水平的进步 动物生活环境的改变 犬猫寿命得以延长 排入肠道 杀灭 肝脏 微生物 （一）消化功能—分泌胆汁 机体最大的消化腺 肝脏 分泌胆汁 100-400 mL/d 入胆囊 一、肝脏的主要功能 促进脂肪在小肠 消化吸收（40%脂肪） 消化不良 脂肪性腹泻 促进脂溶性 维生素的吸收 脂溶性维生素缺乏 红细胞 （衰老） 肝脏 肝细胞性黄疸 结合 胆红素 间接 胆红素 网状内皮系统 （二）糖代谢—贮存和分解糖原 食物 单糖 小肠黏膜吸收 肝门静脉 肝脏内单 糖 肝糖原 贮存 维持血糖稳定 葡萄糖 肝糖原100g 仅够禁食24h之用 肝脏 疾病 血糖浓度变化 低血糖 运动 饥饿 发热 血糖大量消耗 （三）蛋白质代谢—蛋白合成的主要场所 肝脏疾病 血浆蛋白?? （白蛋白） 血氨?? （尿素氮） 氨基酸 消化道 肝 脏 氨基酸 吸 收 脱氨 合成 蛋白 载脂蛋白 血浆蛋白 （白蛋白） 组织 蛋白 更新 脂肪 转运 氨 尿素 鸟氨酸循环 肾脏排出 肝功正常 （四）脂肪代谢—脂肪分解、运输的枢纽 脂 肪 肝 脏 脂 肪 体 脂 贮 存 胆固醇 磷 脂 合 成 饥饿 甘油 脂肪酸 疾病 肝脏脂肪分解酶? 糖代谢 氧化供能 合成脂肪 肝脏脂肪（TG）蓄积 ? 脂肪肝 肝 脏 疾 病 肥胖 （五）解毒功能—机体最主要的解毒器官 外源性毒物 内源性毒物 肝 脏 氧化 结合 无毒或毒性 较小的物质 随胆汁或尿液排出 蛋白质 氨基酸 尿液排出 有毒氨 无毒尿素 鸟氨酸循环 自体中毒 肝脏疾病 （六）吞噬作用—机体的防御器官 外源性异物 病原微生物 吞噬 消化 衰老红血球 肝血窦及窦壁 星状细胞 清除 肝星状细胞是 吞噬系统的重要组成部分 （七）造血功能—胚胎期主要的造血器官 肝炎 嗜酸性 白细胞? 肝脏释放大量嗜酸性白细胞趋化因子 吞噬抗原-抗体复合物 生成血细胞 胚胎期 肝脏是主要 的造血器官 成年时 成年时由 骨髓取代 纤维蛋白原 凝血酶原 白蛋白 胆固醇 肝素 出血性素质 疾病 情况下 肝脏恢复 造血功能 贫血 齿轮（棘）红细胞 危重 肝病 小细胞贫血 慢性失血 （八）贮存功能—重要物质的贮存器官 贮存和参与 多种维生素代谢 VitA、D、K、B2、B12、叶酸和烟酸等 贮存 肝糖原、脂肪 星状细胞 —贮存铁的功能 （九）合成功能—重要物质的合成器官 在肝脏进行的生物 化学反应达500多种 营养物质 肝 脏 门静脉 消化道 血浆蛋白 凝血因子 糖 原 维生素 脂 肪 胆固醇 胆 盐 激 素 ◆①精氨酸（鸟氨酸循环的一部分） 不能在猫肝脏合成，必须从食物中获取 氨蓄积 性肝病 ◆②葡萄糖醛酸转移酶：猫相对缺乏， 而许多药物（如阿司匹林等）的代谢 需要此酶的参与 药物 中毒性 肝病 “全能型”选手 维持生命活动必不可少的 重要器官 肝脏非常“强悍” 70%-80%肝脏“罢工”或只要有300g以上健康肝组织，肝功能亦能发挥到100%， 无明显临床症状 ◆肝病是夺取犬猫生命的五大疾病之一！ ◆发现犬猫肝病—肝病末期了！ 感染性 肝 炎 中毒性 肝 炎 饮食性 肝病 遗传性 肝 炎 继发性 肝 病 三、肝脏疾病的病因 ?脂肪肝 ?肝硬化 （缺蛋aa） ?肝坏死 （缺胱aa） 胰腺炎（高脂） 糖尿病（酮酸） 心脏病（淤血） 胃肠炎（毒素） 肿 瘤 （淋巴、血管肉瘤） 近亲繁殖 西高地白? 约克夏犬 贝灵顿 可卡 杜宾 品种 猫肝门脉系统异常（PSVA） 感染性 肝炎 病毒 感染 细菌 感染 真菌 感染 寄生虫 感染 ? 犬传染性肝炎、疱疹病毒、 细小病毒感染 ? 猫传染性腹膜炎病毒 ①钩端螺旋体 ②溶血性链球菌 ③结核杆菌 ④化脓性细菌 （葡萄球菌、化脓杆菌、 猫大肠杆菌） ?犬组织胞浆菌 （网状内皮细胞 真菌病） ①肝吸虫（华枝睾吸虫） ②弓形体、血孢子虫 中毒性肝炎 药物 中毒 化学 毒物中毒 霉菌毒素 中毒 ①类固醇制剂 ②抗感染药 ③镇静（麻醉）药 ④解热药 ⑤抗真菌药 ⑥其他药物 ①杀鼠剂； ②杀虫剂； ③防腐剂（猫比犬敏感） ④农药（有机磷） ⑤重金属； ⑥化学毒（CCl4 、氯仿） 食物