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主席台;五运六气概说;《素问·阴阳应象大论》指出:
“故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。”
《素问·六节脏象论》指出:
“不知年之所加,盛衰之起,虚实之生,不可以为工也。”; 五运六气学说,简称运气学说,是在天人相应、整体观、运动观思想的指导下,以阴阳五行理论为核心,以干支甲子系统进行归纳和演绎,来推测各年的气候变化和疾病流行情况,是一门集天文学、气象学、物候学、历法和医学为一体的综合性很强的学说。
;运气学说有三个主要特点:把气候变化与自然界生物现象联系起来;把气候变化与人体健康、发病规律联系起来;把气候变化与防病治病联系起来。因而,具有一定的临床意义。
; 运气学说是《黄帝内经》重要的理论组成部分。其主要内容见于《素问·天元纪大论》、《素问·五运行大论》、《素问·六微旨大论》、《素问·气交变大论》、《素问·五常政大论》《素问·六元正纪大论》和《素问·至真要大论》等“七篇大论”之中。
一般人认为,运气学说的理论比较深奥,不易掌握。主要原因是运气学说的理论中,涉及并运用了天文学、气象学、物候学、历法和医学等多学科的知识。
在此,对《黄帝内经》运气学说的基本内容和临床应用,作一简单的介绍。
;1、干支的阴阳属性;;2、干支的五行属性; 地支中的寅卯配木,巳午配火,申酉配金,亥子配水,辰未戌丑配土。
地支配五行的道理,主要根据方位合月建(北斗星的斗纲所指的方向)来确定的。月建所指,每年农历正月属寅,二月属卯,三月属辰,四月属巳,五月属午,六月属未,七月属申,八月属酉,九月属戌,十月属亥,冬月(十一月)属子,腊月属丑。;由于木是东方之气,旺于春,寅卯建于正、二月,位于东方,故寅卯属木;火是南方之气,旺于夏,巳午建于三、四月,位于南方,故巳午属火;金是西方之气,旺于秋,申酉建于七、八月,位于西方,故申酉属金;水是北方之气,旺于冬,亥子建于十、十一月,位于北方,故亥子属水;土是中央之气,寄旺于四季之末,辰未戌丑建于三、六、九、十二月,四季之末,故辰未戌丑属土。
下图为天支五方五行分属表:
;五行;3、天干化运、地支化气;天干;(2)地支化气,是根据地支与三阴三阳六气的关系来确定。三阴三阳是指:
一阴――厥阴风木
二阴――少阴君火
三阴――太阴湿土
一阳――少阳相火
二阳――阳明燥金
三阳――太阳寒水
六气之中,暑火同气,只言火而不言暑,而火分君火与相火两种。;地支与三阴三阳六气的配属方法是:
子午配少阴君火
丑未配太阴湿土
寅申配少阳相火
卯酉配阳明燥金
辰戌配太阳寒水
巳亥配厥阴风木
;地支与三阴三阳六气的配属,可以用正化、对化的理论来解释。
正化是指产生六气本气的一方
对化是指对面受其作用或受其影响的一方
如子午均为君火,但午的方位在正南,在月建为五月,南方与五月仲夏均属火,故午为正化;子的方位在正北,在月建为十一月,与正南方的午遥遥相对,故子为对化。地支与六气配合,反映了事物变化都是主次相从、阴阳相合的道理。
;地支;4、甲子;甲子组合的规律是:
天干在上(前)、地支在下(后),按干支原有的次序以次迭加。天干连用六轮,地支连用五轮,便构成了六十个干支组合,为甲子一周,又称“六十甲子”。用以推算四时节气。
《素问六元正纪大轮》指出:“天以六为节,地以五为制,周天气者,六期为一备;终地纪者,五岁为一周……五六相合而七百二十气为一纪,凡三十岁;千四百四十气,凡六十岁为一周。不及太过,斯皆见矣。”
;天干
地支;(二)五运;1、岁运;
岁运的特点:5年为一小周期,10年为一大周期。
岁运有太过有不及,按天干的阴阳属性来区别。凡阳干之年,主岁运太过,甲、丙、戊、庚、壬各年,岁运均为太过;凡阴干之年,主岁运不及,乙、丁、己、辛、癸各年,岁运均为不及。
如甲己化土,甲年、己年虽然岁运同是土运,但甲年为阳干之年,故逢甲之年,其土运为太过;己年为阴干之年,故逢己之年,其土运为不及。
;
凡属岁运太过之年,各运之气每年都在大寒节前13日交运
凡属岁运不及之年,各运之气都在大寒节后13日交运。
;岁运之所以又称中运,是因为五行之气居于天气升降之中的缘故。
《素问·六元正纪大论》指出:“天气不足,地气随之;地气不足,天气从之,运居其中而常先也。”天气在上,地气在下,天地间的气流,不断地上下升降运动。天气不足则地气随之而上升;地气不足则天气随之而下降。因为运居于天地之间,并随气流的运动而先行升降,所以称之为“中运”,即岁运之气居于天气和地气之间。
;2、主运;
主运分治五时,虽然五运的五行属性固定不变,但主运五步各有太过不及的变化。推算时,须用“五音建运”
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